自閉癥主要從以下三個方面進行診斷:
1、社會交往障礙
嬰兒期:表現為回避他人目光,雙目對視的缺乏被認為是自閉癥的特征性表現,至12-30個月癥狀更為明顯。
2歲及以后:社會交往障礙大都到2歲時才明顯,缺乏與親人的依戀行為,他們在家不跟隨父母;當父母返回時也不去迎接,對母親的親近沒有愉快反應,不喜歡擁抱或避免與他人接觸;
缺乏主動與人交往的傾向,喜歡獨自活動,和其他兒童一起玩耍無興趣,甚至主動回避,不愿建立個人間的友誼,不了解別人的感受和缺乏同情心,與人之間缺乏正常情感反應。
2、言語交流障礙
約1/3的自閉癥兒童原先說話伶俐,表達能力強,但至2歲后這方面能力逐漸喪失,甚至完全不會講話,即使會講話,言語表達缺乏靈活性。
多數患兒表現語言發育遲緩,不會說話或說話遲,也有根本不會呀呀學語,不會以手勢或其他形式進行溝通。
也有部分表現為語言形式和語音運用方面的異常,有些兒童雖然說話不晚,但言語的理解能力明顯缺乏,經常所答非所問,不會正確應用代詞,如常把你、我、他用錯,他們刻板重復一些語詞,但與環境或正進行的活動無聯系。
3、行為、興趣僵化刻板
自閉癥與一般兒童活動內容和興趣有明顯的差異,對一般兒童所喜歡的玩具、活動或游戲缺乏興趣。相反對某些平常不是玩具的東西產生特別的興趣,有些幾乎達到著迷的程度。
行為、興趣及活動,表現繁多,而且在各個年齡段表現不一,有的會有諸多重復動作,如看手、轉圈、搖晃等;
重復按開關、撕紙、看電視廣告和天氣預報、聽同一首歌,還有一些強迫行為在睡眠、路線、排便和坐座位時表現明顯;
沉迷于某一種或某幾種有限的活動行為中,注意力異乎尋常集中,另外,固執于某些特殊的且沒有實際意義與價值的規范式動作中,還會有重復刻板的裝扮動作出現,如撲動、翻白眼、不經意扭動身體等。
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