農工黨中央：關于改善自閉癥兒童及家庭社會狀況的提案

　　近年來，自閉癥兒童問題一直備受社會關注。根據我國殘疾人普查情況統計，兒童自閉癥已占我國精神殘疾首位。自閉癥兒童對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙，表現為語言發育延遲或障礙，通常在兩、三歲時仍然不會說話，或在正常語言發育后出現語言倒退，甚至完全喪失。自閉癥兒童不能與父母建立正常的依戀關系，與同齡兒童之間也難以建立正常的伙伴關系，存在嚴重社交障礙，給患兒家庭和社會帶來許多困難：一是患兒康復費用高，家庭經濟負擔重，能夠獲得補助渠道單一且金額不高；二是社會歧視客觀存在，自閉癥融合教育效果較差，患兒家庭的心理壓力大；三是自閉癥兒童康復效果有限。一方面自閉癥兒童確診時間普遍較晚，確診時已經錯過了三歲之前的最佳干預期。另一方面針對自閉癥兒童康復訓練不專業，尤其是科學的家庭康復嚴重不足。

　　為此，建議：

　　一、改善自閉癥兒童家庭經濟狀況

　　一是根據實際情況創造就業機會?？梢越o有基礎有意愿的家長提供免費進修特殊教育自閉癥康復障礙相關課程的機會，取得資質后在幼兒園或者康復中心為其提供相關崗位。二是加大補助力度及發放范圍。加大對自閉癥兒童免費康復項目的扶持力度，尤其應設置更多的鄉鎮級別康復機構，讓農村自閉癥兒童方便康復訓練。應改變只能在特定康復機構才能申請補助的情況，采取多樣化的補助形式，根據兒童患病情況及時調整補助金額。有條件的地區應探索康復訓練費用與醫保相銜接。三是促進國家對自閉癥兒童康復訓練的立法保障。強化立法保障，確?；疾和寄苓M行康復訓練。

　　二、提升兒童自閉癥預防診療能力

　　一是強化預防。大量證據表明自閉癥可能是基因遺傳性疾病，因此自閉癥需從根源預防，如避免近親結婚、加強孕期產檢、基因檢測等。二是完善早期發現及診斷體系。通過早期識別、篩查與監測策略、運用評估工具和調查表進行早期診斷、對3歲以下自閉癥兒童進行超早期干預，有效提高其綜合能力或減輕核心癥狀。在此基礎上完善各個環節并延伸至產前維護，對婦科醫生和婦幼保健護士進行培訓，提高早期發現和診斷率，盡早進行康復訓練。三是在高校增設特教專業。2013年3月，教育部發布教高[2013]4號文件，決定在本科專業目錄教育學一級學科下設置“教育康復學”。截止到2017年，全國僅6所高校設立此專業，培養層次也多以本科為主，高層次人才較少。目前，急需加大高校培養專業自閉癥康復人才的力度。四是增建康復訓練機構。目前我國康復機構中公立自閉癥幼兒園費用低、有補助，但所容患兒數量有限，占比較少，而一些私立幼兒園費用很高，患兒家庭很難承受，應加大政策扶助力度，增建更多的康復訓練機構。廣泛動員社會力量，關愛自閉癥兒童。

　　三、加大宣傳，消除社會歧視

　　一是加強社會輿論宣傳。通過電視、網絡等形式向大眾宣傳自閉癥兒童的特點以及治療康復情況，消除隔閡與誤解。引導社會建立起對自閉癥兒童的理解、接受和關心的氛圍。二是提供公共便利設施。針對自閉癥兒童在公共場所（包括商場、大廈、街道、公園等）設置利于起身、蹲下的把手設施、輪椅通道和方便自閉癥兒童使用的衛生間等。三是創造公平的教育環境。深化學校教育改革，完善融合教育制度。鼓勵更多學校接受自閉癥兒童，對接納自閉癥兒童的非特殊學校給予獎勵。

　　建議承辦單位：國家衛生健康委、教育部