孤獨癥兒童語言訓練的個案研究

　　孤獨癥是一種全面的發展障礙，患者都存在著不同程度的語言缺陷。主要表現在：語言表達怪異，語言發展遲緩，對語言的理解力差，運用語言進行交往的能力差。這些缺陷很難適應學習內容和學習進度。因此，教師必須從孤獨癥兒童的實際情況出發，結合其自身的特點，進行徹底地個別化語言訓練，讓他們在個別教育中學習語言，發展語言能力。下面我就對孤獨癥兒童施某實施的語言訓練為例，談談自己的做法。

　　一、搜集資料，建立檔案

　　1．自然情況。

　　姓名：施某  性別：男  出生年月：1989年11月智商：69分  入學時間：1996年(曾在普小就讀四年，留級一年，2000年轉入培智小學，現就讀五年級，)愛好：唱歌  理想：成為一名歌星

　　2．家庭情況

　　父親：施某某，工程師  母親：朱某某，會計  父母文化程度均很高，重視對孩子的教育與治療，注重孩子的．6巳力發展。因工作繁忙，父母很少和孩子進行交流和溝通，在孩子身上投入的精力較少i

　　3．表現情況。

　　(1)經常莫名其妙地手舞足蹈，咬牙切齒，歇斯底里地尖聲喊叫。

　　(2)平時沉默寡言，從不主動與他人交往，從不關心周圍發生的事情。

　　(3)間斷性地冒出不符合漢語語法規則的話語并不斷重復。

　　(4)喜歡咬襪子、脫褲子，有時甚至會喝自己的尿液。

　　(5)時常會用手指戳老師和同學的身體，用鼻子聞老師和同學的衣服、頭發，一旦被發現就立刻逃走。

　　二、分析原因，確立目標

　　施某表現出的狀況反映了他的身上存在著嚴重的言語障礙，究其原因主要有如下幾個方面：

　　1．認識理解障礙。

　　施某作為孤獨癥兒童，理解別人的語言十分困難。當我干]對他提出要求時，他只會鸚鵡學舌，重復這句話，卻很少能做出正確的應答。他無法用常人的語言同我們進行溝通，當他想表達自己的需求或情感時，卻不知道該如何開口。當別人不理解他所說的話時，他便會歇斯底里地尖叫、發脾氣，以此束發泄自己的不滿情緒，同時也希望能引起別人的注意。

　　2．交往障礙。

　　施某同許多孤獨癥兒童一樣，缺乏對新鮮事物的好奇心和興趣。他對許多人的態度是冷漠的，見到父母也是面無表情。因為他沒有掌握與人交往的技能，當他和別人接觸時，時常會感到束手無策，久而久之便失去了與人交往的意愿。也許只有沉浸在自己的世界里，他才不會感到緊張和壓抑。

　　3．語言溝通障礙。

　　施某由于言語障礙不能象正常人那樣靈活自如地運用語言，只能通過觸覺、嗅覺來表達自己的內心情感及真實感受。他用手指戳人、用鼻子聞衣物都是想親近你的表現。

　　三、制·定方案，個別指導

　　我針對施某在言語上存在的上述特征，并結合他的實際情況對他的語言訓練確立了這樣的目標：先消除施某的畏懼緊張心理，激發他與人交往的興趣，再學習理解常用的宇、詞、句的意思，并幫助他學會運用語言與人進行墑單的交流。

　　1．尊重理解法。

　　人人都有得到別人尊重的需要與權力，孤獨癥兒童也不例外。我在與施某的交往中充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他怪異的表現，聽到他瘋狂地尖叫，受到他突如其來地攻擊時，我從不流露出一點厭煩的情緒，相反總是用一種平靜的心態去接納他，用溫和的語言教育他，有時也會采取冷處理的方法不理睬他。我經常細心地觀察施某的行為，并努力去適應他的所作所為，小心翼翼地幫助他，從不強迫他一定要按照正常人的習慣行事。漸漸地施某對我產生了好感，我深深地體會到理解和尊重是取得孤獨癥兒童信任的關鍵，是彼此溝通的起點，也是教師對待孤獨癥兒童必須遵循的一條原則。

　　2．抓住契機法。

　　據觀察發現，孤獨癥兒童在其發展過程中會有一個智力活躍期，表現出對某種事物和活動的特殊興趣和愛好，這是對其進行語言訓練的最佳時期。例如：施某曾在一段時間內十分迷戀壓在我辦公桌臺板下面的幾張照片。這對他的吸引力很大，因為通過它可以看到大自然的美景，聯想到他游玩時的快樂情景。所以每當課間休息或空閑時間，他總是自覺地來到辦公桌前，欣賞著他所喜愛的照片。興趣是最好的老師，我抓住時機，利用照片與他溝通交流，促進他的語言發展。我教他邊指邊說出照片中每個人的姓名，告訴他照片中的地點，并請他說出其中的景物，他很樂意學而且輕松地學會了，還表達出喜愛春游、秋游，喜歡照相等活動的想法。又如：施某喜歡唱流行歌曲，每當聽完他的演唱時我都會給予充分的肯定，使他體會到成功的喜悅，并趁他高興時請他說出歌曲和演唱者的名字，他都能對答如流，還主動請我再聽他唱一首歌曲?？梢?，在適當的時機和場合下，孤獨癥兒童也有交流的興致，善于發現并抓住這樣的時機隨機地選擇語言內容對其進行訓練，可以有效地激發孤獨癥兒童交往的興趣，從而起到事半功倍的效果。

　　3．游戲引導法。

　　游戲是孩子成長的搖籃，它能給孩子提供充分交流的機會，可以促進孩子的語言表達能力、思維能力及交往能力的發展。游戲對孤獨癥兒童的發展也起著舉足輕重的作用。實踐中我發現施某剛開始不樂意參與集體性的游戲，因為突然讓他走到大集體中，他的心理壓力太大，無法適應這樣的環境。于是我以教學中的小游戲為突破口，每次在課堂中都鼓勵施某模仿同學們的語言及動作，參與教學游戲并不斷地對他進行表揚，甚至用他愛吃的食物作為強化劑，使他產生快樂感和滿足感，逐漸地培養他對游戲的興趣。課余時間我讓他先和我玩拍手、背兒歌游戲，再讓他進入三人組、四人組中參與小游戲，慢慢過渡到集體性的大游戲中來，逐步擴大他的交往范圍，使他在游戲中增強與人交往的意識，以促進其語言能力的發展。

　　通過上述方法，經過一年的個別指導，施某的情緒得到了基本的穩定。他和我以及班上的幾位同學建立了友好的關系。他現在能夠主動地同我們打招呼，跟我們進行簡單地交流，學會了用一句完整的話來表達自己的思想，以前那種歇斯底里的尖叫聲也日漸減少?？吹绞┠吃谶@一年里所取得的進步，我感到十分欣慰，同時也深深地體會到個別教育對孤獨癥兒童的語言發展有很好的效果。我將在今后的工作中繼續采用個別教育的方法，加強對施某的語言訓練，矯正其語言缺陷，以期能取得更大的成效。