情緒障礙——濫用藥物等substance abuse

濫用藥物的定義：

　　常見濫用藥物的種類，如鴉片、嗎啡、海洛因、古柯堿、大麻、安非他命、幻覺劑、巴比妥類的紅中及白板、煙品中的尼古丁、酒品中的酒精等。這些藥物會直接影響個人身體的中樞神經系統，且大都具有成隱性，造成生理心理的依賴性，也會改變個人的思考、情緒和行為，若因而導致健康、學習、工作、人際關系和其它心理狀況的障礙，即是藥物濫用。

　　依美國心理疾病診斷及統計手冊（DSM-IV）對藥物濫用的界定，系指藥物使用過量與不當，因而造成痛苦或身心傷害，并在過去十二個月中有下列情況中的三種以上（施顯烇等，民85）：

藥物一再的使用，因而無法上學、工作或無法處理家務。
藥物一再的使用，使人處于危險的情況，如酒醉開車等。
一再的因為藥物使用而觸犯法令。
雖然社會和家庭關系受到傷害，使用者依然繼續使用。

藥物濫用的預防與治療

　　預防勝于治療是防范藥物濫用的最好策略。在預防的措施方面，包括強化家庭組織及功能，強化親職教育，加強學校輔導工作，運用小區資源，凈化人心，消除犯罪滋生地等。此外，更要教導孩子接受內外在的挑戰和壓力，學習人際社交技能、問題解決能力、應付困境的技能，并建立正確價值觀和健康的生活型態。孩子一旦染上藥隱，治療工作成為重點。治療時應針對生理與心理依賴癥狀加以處理，包括實施勒戒、藥物治療，各類心理治療與行為治療，或由慈善、宗教團體的協助，增強社會適應能力（蔡德輝、楊士隆，民83）。萊特(Wright, 1993)認為孩子的藥物濫用治療應顧及三個要素：

(一)動機因素：輔導孩子探討目前的問題，有心克服問題，愿意接受協助與治療，并能與斷絕藥物后的身心困境掙扎，愿意在大人的支持協助下，拿出毅力摒除內外壓力，絕不走回頭路。

(二)訂定目標：在專家指導下，訂定逐步戒除或立即全部戒除的目標，并朝目標努力。

(三)執行治療：在不同專業人員的協助下，可采用下列治療方式。

藥物治療。
心理治療（如團體療法、現實療法等）。
行為治療。
家庭治療及建立支持系統。
多重模式治療。
認知治療。