幫助孤獨癥的孩子怎樣學會行為舉止

　　經常會聽到家長們說：“我用來教育其他孩子的方法對我的孤獨癥的孩子沒有用，他好像不理解?！薄八槐憩F出懊悔”“他不調整他的反應”有人會建議家長去請教行為管理的專家。理解孤獨癥的孩子的行為是非常困難的。讓一個孤獨癥的孩子的行為符合常規和恰當是非常有挑戰的。這本小冊子會幫你找到一些答案。盡管很難理解你的孩子的行為，但是要記住你是最了解你的孩子的人。

　　什么是行為管理

　　行為管理是增加或減少行為的一個系統的方法,它包括怎樣去教孩子有恰當的行為，有時我們會在不知不覺中讓孩子模仿一個我們并不喜歡的行為；有時我們也會忽略掉我們期望孩子出現的行為。家長經常會有這樣的問題“我如何幫助我的孩子？”或者“我怎樣訓練我的孤獨癥的孩子？”教師用來教孩子的方法對孤獨癥的孩子不適用，為什么這些傳統的方法對孤獨癥的孩子不適用了呢？

　　是什么因素讓孤獨癥的孩子需要發展他們的行為或者缺少恰當的行為？

　　部分的因素是孤獨癥孩子本身的障礙。當每個人接觸孤獨癥的孩子的時候都要理解這一點。

　　孤獨癥的孩子…

　　沒有社會性模仿;理解其他人的觀點和動機有困難；不明白別人的感受。

　　依賴于常規、刻板，不能理解熟悉事物的改變。

　　表達基本需求和感受時有困難。

　　在興趣和活動方面很有限。

　　在一段時間內不理解或者是焦慮，如：等待、匆忙。

　　在感覺統合上有問題，使他在需要多感覺的環境感到困難和壓力。

　　比同齡的孩子花更長的時間去處理、組織、重新找回信息。

　　不能集中注意力；不會轉移注意力；很容易過度專注或不專注。

　　能力發展不平衡。

　　很難通過周圍環境和人去學習。

　　may have motor planning problem or other motor problem

　　堅持他們的方式、目標、興趣，一旦要求改變時他們會很頑固。

　　可能還有其他的挑戰。.

　　除了有障礙之外其他影響孩子發展他們的行為因素：

　　不理解孩子的問題，人們經常會看到有問題行為的孩子,不是聽話的孩子而是一個不能理解并且反抗周圍的環境和環境里的人。有時人們評論一個有孤獨癥的行為的孩子并不知道這個孩子的經歷或者是他的家庭的經歷，因為他們除了行為看起來和其他孩子一樣，人們經常會問“他為什么會這樣做？”或者是“不能讓他那樣做”。不了解孤獨癥的人會建議如果有這樣的孤獨癥孩子他們會怎樣做，更有人埋怨孩子父母的行為，建議用嚴厲的標準來要求孩子的這種行為。

　　矛盾。不同的規則和方法隨著時間、地點、人的變化使孤獨癥的孩子更加困惑,因為他們喜歡具體的，特別統一的規則和期望。

　　亂的，沒秩序的環境，太多的移動物體、混亂、大聲的音樂、吵鬧孤獨癥的孩子都是一種負擔,他們不能篩選刺激物或者集中注意力在相關的刺激物。

　　變化，新的鞋、小汽車、吃飯的碗；重新布置的家具；走不同的路線；衣服上的臟點；其他人走進屋子里以及其它各種變化都會使孤獨癥的孩子感到不舒服。

　　懲罰的方法，孤獨癥的孩子經常不能把行為的結果聯系起來。大部分孤獨癥的孩子都不能用控制來停止一個他喜歡的行為。不得不教他們出現一個合適的行為來代替這個不適當的行為。懲罰的方法用于“控制”行為通常會減弱外部的信任和依靠。

　　什么樣的保護因素可以用來支持積極行為的發展？

　　學會、發展和擴大孩子的能力、興趣和選擇。在孩子完全能增強這個能力的時候開始，花必要的時間幫助孩子習慣新的環境和活動，鼓勵孩子參加同齡孩子的以及他們家庭的活動。

　　幫助孩子學會行為舉止的指導性建議。

　　1、決定你想讓孩子怎樣做，你的困難是什么？

　　對于孩子的安全什么樣的行為是絕對重要的？

　　例如：站在安全線里面、里爐子遠點兒，在某某的旁邊走、抓住某某的手、不能吃的東西不能放到嘴里…

　　在家里什么樣的行為是重要的？

　　例如：晚上睡覺要呆在床上、說話和祝愿而不是大聲喊叫、把物品擺放有序…

　　在和同齡孩子交往時的需要什么樣的行為？

　　例如：參加其他孩子參加的活動、意識到別人、和其他人一起坐、和其他人一起玩…

　　參加家庭活動時候需要什么樣的行為？

　　例如：去小賣部、去快餐店、安全的騎車出去…

　　在社區和學校需要什么樣的行為？

　　例如：看著其他人、走著去上學、忍受吵鬧的環境…

　　什么樣的行為對孩子的學習會有幫助？

　　例如：專心于一些活動和事物、忍受訓練、拿著勺子吃飯…

　　什么樣的行為會讓孩子自我感覺很好？

　　例如：涂一幅畫、玩滑梯、幫助媽媽、考過平均分、上學…

　　你希望你的孩子學習什么樣的規則？

　　這些規則總是被適用的嗎？

　　這些規則會因為不同的環境和人而變化嗎？

　　它們會因為有人拜訪或是其他孩子來而變化嗎？]

　　它們是具體的和特別的嗎？

　　你的孩子理解這些規則嗎？

　　例如：

　　坐下吃飯（在哪里？）

　　互相好好相處（怎么樣？）

　　說話或小點聲（什么時候、在哪？）

　　把鞋和襪子放在一起（什么時候、在哪？）

　　只和家人朋友擁抱（詳細說明通過什么方式）

　　穿上大衣當媽媽穿大衣的時候

　　過馬路時和其他人一起走

　　2、規定你想讓孩子用積極的方式去做什么？

　　比起你想讓孩子怎樣做可能更容易的是規定你不想讓孩子做什么。我們習慣地去說“不”或“不許”。我們不得不學會規定肯定的孩子應該怎樣做，他需要這樣的信息。

　　做手勢或示范給孩子應該怎樣做，他可能真的不明白或當時就能自己做。

　　例如：

　　“坐在桌子旁邊”就比“不要到處亂跑”好。

　　“出去玩的時候要穿上鞋”就比“不要光著腳出去”好。

　　“把積木放到盒子里”就比“不要仍積木”好。

　　“不管電燈開關”或“電燈開關是不允許動的”就比“不要動電燈開關好”

　　使用具體的，有目標的以及示范來指導和改變孩子，“不”或“不會”只是提供一個信息什么東西不對的。孩子可能立刻停止他正在做的事情，但是需要指導或應該怎樣改變自己的行為。

　　例如：

　　“不要把東西放到嘴里”更好的說法是“Judy,停下來，把東西給我”。把你的手打開做一個手勢并且走近孩子。

　　“我們現在不能出去”更好地說“Joe,吃完午飯我們再出去”或者“現在正在下雨，我們明天出去。讓我們做XX”。

　　3、計劃前一因素對后一因素的影響教孩子比出現問題結果之后再教要好。

　　孩子總是不能把行為發生后的結果和行為聯系起來，甚至他們記住了也不會控制刺激。如果始終有計劃地教他們就應該教他們順序的概念，當我們不喜歡一個行為通常依靠行為的結果來消失一個行為。

　　一些教學技巧

　　a、吸引孩子的注意力。叫孩子的名字，把他叫到身邊。在孩子的視線內開始講你的規定或指導。例如：“Jody，停下來，抓住媽媽的胳膊”（把你的胳膊伸出來）；“Jamie,再來一次然后你就完成了”（讓他再來一次）

　　b、給你的孩子反應的時間。停頓、等待，在你準備重復指令并且輔助的時候，要離近一點以確定孩子能跟隨指令。

　　c、始終如一幫助孩子學習和幫助有預見性，很難在所有時間都堅持原則，不過如果你堅持原則一個孤獨癥的孩子就會學的很快，盡可能地在所有時間內提供同一規則。

　　d、盡可能把事情的可預見性用真實的信息在事先使孩子能夠理解。孩子的預見性往往來自于他過去的經驗，他需要理解任何情形先前的信息，他還需要在同一情況下復習幾次。比起口頭上的他們更需要視覺上的信息。

　　提供一些可以理解的信息

　　通過示范，你做的可能是你最好的學習手段之一，其他家庭成員將會被模仿如果順序是可預見的

　　用格式來教孩子順序的概念，先做…然后做…。孩子依靠這些信息可以學會，如果一些事情要變化，孩子必須要知道這些變化，例如“我們將要去李阿姨家，然后去逛商場。

　　用視覺刺激來對你的話進行補充，給孩子掌握信息的各種方法。這些可以是手勢和夸張的動作，物體來提示孩子將要發生什么或做什么，書上的圖片，或者走過和下降的順序，標志或地圖可以告訴孩子你要去那里或事件的順序，把信息寫下來對于看到的會人很有用。

　　告訴你的孩子關于路線、變化、活動、你要去哪以及他周圍的環境，和他講、示范給他、看圖片以及幫他總體上對周圍的環境有經驗。用他可以理解的，統一的清楚的詞或短語。如果超出孩子語言的能力，也許總是我也不知道是不是經常令孤獨癥孩子煩惱的。

　　4、盡量從孩子的角度領會到他的行為的意義。

　　這不是件容易的事因為我們知道孤獨癥的孩子了解和觀察周圍環境是各不一樣的，對于一個成年人來講去了解任何孩子的觀點都是足夠難的。然而，作為一個好的觀察者非常有幫助和把事件和行為聯系在一起也是很有幫助，家長經常會是很好的觀察者和對他們孩子的解釋者。

　　例如：

　　孩子打嬰兒，可能因為嬰兒在哭，聲音吵到了他；當他想坐在媽媽的身上時嬰兒正坐在媽媽的膝蓋上；想逗嬰兒卻不知道怎么和他玩。

　　當他剪頭發或是洗臉的時候會大叫，可能因為：孩子對臉和頭觸摸非常敏感；對濕的東西很敏感；或者是他的頭皮被碰痛了。

　　孩子不能坐在超市的購物車上，可能因為孩子：不喜歡高高地坐在車子上的感覺；覺得被限制了；他想下地跑；不喜歡商店里的很多刺激物；不能長時間地坐在那里。

　　5、強化孩子，激化孩子用我們教他的我們可以接受的行為。

　　看起來孤獨癥的孩子很多東西都不會或者有很多不適當的行為，因此我們快速轉向發指令或矯正，然而，如果我們從孩子的能力和興趣出發，建立一種我們可以激發孩子嘗試新的活動或者學習新的能力。年齡比較小的孤獨癥的孩子經常會被感官的經驗所激發，在能給予很多樂趣的項目開始擴展，指令“這樣做，先…然后…”大量的多樣化的強化是孩子去嘗試新的活動。做一個新的項目，然后做一個他能夠完成并非常有趣的一件事情。

　　例如：

　　學習使用勺子的時候吃他非常喜歡的食物如冰淇淋。

　　坐在桌子旁吃喜歡吃的食物

　　穿上鞋才能出去

　　脫了衣服才能到浴盆里

　　穿上衣服才能出去

　　6、使用孩子有需求的項目來教孩子。

　　7、適應環境

　　幫助認為適應你可以幫助孩子隨后建立規則是成功。每個家庭不得不認為，每個家庭不得不考慮他們對適應是不是有理由的，主要有以下幾方面的考慮：

　　1.規定的地點做固定事情

　　跳的地方。例如：小的蹦床，舊的床墊，破的床。

　　一個舒服有設備的吃飯的地方。

　　休息的地方如：有玩具或是可以搖晃的椅子。

　　一個可以在水里玩的地方。

　　一個可以做感覺訓練的地方。

　　2.提供感覺舒服的物體和地點來留住他們。

　　3.提供的地點有玩具和小的東西。

　　4.意識到一定的物體和環境和可以給孩子們視覺提示要做什么。

　　5.怎樣去建立界限，經常視覺是被需要，如地上的磁帶，固定不變的物體，通過一個通道的大門。然后考慮怎樣幫助孩子理解這些。你就不得不走過界限再重新回來一天內重復幾次直到孩子學會。你必須強化如果孩子站在界限的里面。