專家釋疑兒童孤獨癥

【專家】

　　楊曉玲  北京孤獨兒童康復協會會長

　　王國光　北京星星雨孤獨癥教育研究所副所長

　　薄宏莉  星星雨主任教師

　　劉  靖  北京大學精神衛生研究所副主任醫師

　　問：孤獨癥和自閉癥有什么關系？

　　答：孤獨癥和自閉癥是一回事。在國外及其港、澳、臺地區稱之為自閉癥，我國大陸將其譯為孤獨癥。

　　問：孤獨癥就是性格孤僻嗎？

　　答：不是的。性格孤僻純屬性格問題，雖然也有心理方面的原因但與孤獨癥有本質性的區別。

　　問：孤獨癥兒童會有心理障礙嗎？

　　答：是的。由于生長環境的不利影響，如他人的拒絕、歧視甚至謾罵侮辱等，也會造成孤獨癥兒童的心理障礙。

　　問：孤獨癥兒童就是弱智兒童嗎？它們有什么區別？

　　答：錯。據國際資料顯示，在孤獨癥兒童中大約有70%伴隨有智力低下，所以說二者劃等號是錯誤的。弱智兒童是單純的智力發育障礙，而孤獨癥兒童是包括智力在內的全面發育障礙。

　　問：孤獨癥與聽障的區別是什么？

　　答：失聰的孩子聽覺系統有器質性病變，因此影響聽力；孤獨癥兒童聽覺系統沒有器質性病變，他們只是對聽到的東西不能作出反應，表現為“聽而不聞”，或者對某種聲音異常敏感或異常不敏感。

　　問：孤獨癥與語言發育障礙有什么不同？

　　答：語言障礙兒童在感知反應上沒有異常，在與人與物相處的方式上也是正常的，他們能夠模仿別人，用手勢來表達抽象的內容(與聽障兒童相似)，雖然有時會有“鸚鵡式”對話。在參與想象性游戲和小組活動方面與正常兒童同樣有興趣。這些都是孤獨癥兒童所不具備的。

　　問：孤獨癥是兒童期精神分裂癥嗎？

　　答：否。精神分裂癥兒童的特征是思緒混亂，而開始發病的時間通常較遲。孤獨癥兒童的發病時間是在36個月以前。有一位美國精神病醫生這樣描述：精神分裂癥兒童是力圖從這個世界逃出去；而孤獨癥兒童是從來沒有進來過。

　　問：孤獨癥可以治好嗎？

　　答：經過堅持不懈的治療和訓練，孤獨癥患兒能夠達到自立。

　　問：治療和訓練的作用是什么？

　　答：治療和訓練的作用是幫助孤獨癥兒童逐漸改善提高其社會適應力，提高生活質量，逐步自立。否則將不能融入社會甚至需要終身有人陪伴。

　　問：什么時候是治療和訓練的最佳時期？

　　答：任何時候開始治療和訓練對孩子都有幫助，開始越早效果越好，所以我們提倡早期識別早期干預。

　　問：只治不教或只教不治行嗎？

　　答：教育與治療是兩個領域，是從不同的角度幫助孤獨癥兒童，治療和訓練對孤獨癥兒童來說是有效的。二者兼顧更好些。只治不教或只教不治都是片面的，應該避免。

　　問：治療和訓練的效果評估是看他是否學會了某種知識嗎？

　　答：不完全是。應以提高其社會適應力為最終目的。

　　問：對孤獨癥常見的錯誤認識是什么？

　　答：長大就好了，任其發展；只要會說話就好了；依賴別人，家長不投入訓練；急于求成，家長情緒急躁，不能持之以恒等。

　　問：國內可以診斷兒童孤獨癥的醫院有哪些？

　　答：現在可以診斷孤獨癥的醫院與醫生越來越多，據我們掌握的資料，以下單位可以診斷兒童孤獨癥：北京大學精神衛生研究所、廣州中山醫科大學附屬二院、中南大學湘雅醫學院第二附屬醫院、深圳兒童醫院、福建福州協和醫院、廣西醫科大學第一附屬醫院、山東省精神衛生中心、青島醫學院附屬醫院兒科、華西醫科大學附屬醫院、重慶醫科大學附屬醫院、上海心理咨詢中心、南京精神衛生研究中心。