八歲仍不會講話或為自閉癥

　　你好！我兒子今年8歲仍不會講話，平時多動任性，去醫院做腦部CT檢查，診斷為大腦發育不良。曾服用一些小兒智力口服液等藥物治療，但效果不理想。我小孩在4～5歲時曾發生過高熱導致昏迷。請問，我兒子的病癥該如何治療？  

　　寨文

　　解答：中山大學附屬第二醫院兒童神經?？浦魅瘟_向陽

　　大腦發育不良可表現為智力障礙、語言障礙、心理行為異常以及癲癇發作等。因此對大腦發育不良的治療應該是綜合性的，除促進大腦發育外，還應包括對語言發育的訓練、對心理行為的糾正、對癲癇發作的控制。促進大腦發育和提高大腦機能的藥物目前可選用的有多種，而調節多動行為的藥物也有口服液等不同類型。

　　你信中提到小孩在4~5歲時發生過高熱昏迷，這種情況有可能是中樞神經系統感染，例如我們通常說的腦炎，腦炎在病愈后可能留下類似大腦發育不良的后遺癥；另一種可能是熱性驚厥發作。由于無法清楚了解當時的情況，因此現在難以確診。如果是熱性驚厥，只要以后未再發作則不需抗癲癇治療，但在選用以上藥物時應慎重，某些藥物不適宜選用。至于語言的發育訓練則需到?？凭驮\后根據患兒的特點制定訓練方案。

　　此外，你小孩的病癥還得考慮是否為兒童自閉癥，有必要帶小孩到兒童神經心理?？七M行檢查鑒別。因為自閉癥和大腦發育不良可以并存，但如果存在自閉癥，其治療方案的側重則有所不同。