維生素B6和鎂與自閉癥的治療

　　美)伯納·瑞姆蘭博士 我所知有關維生素B6 (以下簡稱B6)對治療自閉癥兒童的18項研究都有良好的結果。與過去許多藥物試用於自閉癥治療所產生的不一致的效果相比較，這是一個非常良好的紀錄。如果一種藥物在半數以上的評估研究中，呈現正面的結果，就算是成功的，這種藥物就可用于治療病人。但是，雖然用B6治療自閉癥的研究結果是連貫一致的，并且相當安全可靠，目前還是很少有醫師用它來治療自閉癥。

　　用B6來治療自閉癥兒童的研究早在1960年就開始了。1966年兩個英國神經科大夫希利和羅拔報古說，他們給19個自閉癥孩子做色氨酸(Jryptophan)量測驗，其中有11個孩子的尿液中會排出不正常的代謝物質。后來給他們服用一顆30毫克B6，他們的尿液就正常了，不過沒有做其它行為方面的研究。1968年，一個德國調查員軒尼次報告說:在他每天給16個自閉癥兒童服用高單位的B6后，(每天100毫克到600毫克)有12個在行為方面有顯著的進步。三個家長在B6用于公開試驗醫治后，首度表示贊許。

　　自從我寫的書"嬰兒自閉癥"在1964年出版以來，我收到來自美國各地千百封自閉癥家長的來信，其中有一些嘗試過當時仍算非常新的觀念一"超高倍維生素治療法"。他們大多數在看了一些現行營養學家寫的書以后，就開始給孩子服用不同種的維生素。起初我對家長們所報告的顯著進步，采取懷疑的態度，但是隨著證據累積，我的興趣被引起來了。我寄出1000份問卷調查表，給家長們，57家回復說他們的孩子曾服過高單位的維生素，其中大都分都有改善的結果。后來，我再進行了一個大規模的研究，給200個以上的兒童超高倍的維生素B6，於酰胺 (niacanamide)、泛酸(Pantothenic Acid)和維生素C，加上服用一種特別為此研究配制的多種維生素片。這些孩子都跟父母同住，分居于美國和加拿大各地，每人都須由各家自己的醫師監督服用。(當時共有600多個家長自愿參加研究，只是無法克服他們醫師的懷疑態度。)

　　四個月的試驗結束后，毫無疑問B6是四種我們研究的維生素中最重要的，在有的情況下，成績十分可觀。有30%到40%服用B6的孩子看出明顯的進步，有少數服用后稍有副作用，(如敏感，易怒，夜尿等)但是當我給他們加服鎂以后，副作用就很快地消失了。

　　兩年后，我和兩個同事開始了第二次自閉癥兒童超高倍維生素治療試驗研究。這次試驗以B6及鎂為主。和我一同研究的有加州舊金山大學醫療中心的加樂維教授和加州戴維斯大學醫療中心的屈佛斯先生。我們對16個自閉癥兒童進行了雙盲法(給藥，服藥者均不知曉)中性藥(無顯著藥效)的交叉試驗，再一次產生了統計上明顯的效果。大多數的孩子，每天B6的服用量是300毫克到500毫克。另外，再加服幾百毫克的鎂和一片多種維生素B，以保證因B6引起的其他營養缺乏癥。(最近史坎伯報告，單獨服用高倍B6，會引起其他營養缺乏，導致暫時的麻木或刺痛現象，是不智之舉。)

　　前后兩次試驗中，服用B6后的孩子都表現了可觀的多方面的改善。例如他們與人的目光接觸增加;自我刺激的行為減少;對周圍的世界較有興趣;脾氣少等，話也說得多一些。大體說來孩子變得較正常，雖然并未完全被治好。

　　人們對B6的需要非常不同。服用B6后有進步的孩子，因為他們需要高量的B6(自閉癥有時候是B6缺乏癥)"

　　卡樂維教授在我們的研究完成后去法國訪問。在那里，他說服利樂教授和他的同事們作了另外一項自閉癥兒童服用B6和鎂的研究。法國研究學者們，雖然對這種中性的維生素可以影響象自閉癥那樣嚴重的疾病，抱著懷疑的態度。但是在首度對44個住院兒童試驗完成以后，不得不相信事實。他們一共發表了六篇關于B6加鎂或不加鎂影響自閉癥成人或兒童的研究報告。其中使用量最高可達到每日一克B6和半克鎂。

　　利樂教授和他的同事，不僅觀察自閉癥兒童的行為，并且也量度他們排尿中單香草酸 (Homovanilic Acid)和其他代謝物質的含量。同時他們也分析B6加鎂或不加鎂，對病人腦電波活動的影響。所有的研究結果都是正面的，積極的。

　　利樂教授最近把他對91個自閉癥病人的研究結果作成統計。14%有顯著的進步;33%有進步;42沒有進步;11%有退步。他們注意到:所有參與研究的患者，均沒有發現副作用。所以可以假定說:沒有任何生理上的副作用產生。

　　美國有兩個研究團體一一北卡州和加州索那馬州立醫院近年來對自閉癥兒童的幾項研究，也有良好的結果。

　　雖然B6和鎂并不能把自閉癥病人完全治好，但是有許多例子可以證明能達到可觀的進步。例如有一個十八歲的自閉癥病人，將要被居住城市的第三個精神病院趕出來，即使是極重的藥物，對他也毫無幫助。他行為粗野，具攻擊性，醫院不愿留他。心理醫師死馬當活馬醫，最后給他服用B6加鎂，這年青人很快就安靜下來了。這位心理醫師在會議中報告說，她最近曾去這個年青人家中拜訪，發現他現在是個愉快隨和的人，還為她唱歌和表演吉它呢!

　　另外一個例子:一個急病了的母親打電話問我，她所住的城里有所福利工廠，因為他那25歲的自閉癥兒子，不能控制自己的行為，工廠要開除他。我不知道怎么替他兒子介紹工作，但建議她給他服用Super Nuthera(一種含B6，鎂及其他營養的補充劑)。幾星期后，她很興奮地告訴我說她兒子活干得好極了，而且工資大幅增加，由每周2.5美元提升到每周25美元。

　　由這些繼續而來的發現，可看出長期或短期服用藥物，副作用的產生是避免不了的。但是用B6和鎂營養劑治療自閉癥病人安全又有效，所以在使用藥物以前，這種合理安全的治療法是肯定應該先試用的。

　　感謝本文譯者孫立立女士 !

　　編者注：關于維生素B6與鎂治療自閉癥的研究，瑞姆蘭博士自己已從事了20多年的研究，在本文他又匯集了世界上其他專家的研究報告結果。為我們提供了有關這一方面的最新信息。希望對于自閉癥的家長、醫生及專業人士有所幫助。但需要提醒是“服用大劑量維生素B6，一定要在訓練有素的醫生的指導和監督下進行”。這是瑞姆蘭博士教授在將本文送給我時的叮囑