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多動癥軟性神經征的檢查方法

2008/8/11 15:22:18 來源:不詳 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


在多動癥兒童的體格檢查中,多動癥患兒一般并無明顯異常的陽性體征,在臨床中,也可出現一些輕微的神經體征,這些神經體征又有別于麻木、癱瘓等“硬性”體征,因此,對一些無定性或定位價值的輕微神經體征,稱為“軟性”神經體征。在臨床中常用的,并且對多動癥患兒有參考價值的,有以下幾種方法:

翻手試驗:

令被檢查兒童將雙手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并攏,并將兩手的食指靠緊并攏,然后,把雙手都翻過來,將兩食指兩小指靠緊并攏,此后將雙手翻過來,就這樣限定在原位反復翻動雙手,并漸漸加快速度,這時,要觀察肘部擺動的幅度、雙手翻動時的姿勢及雙手是否還能并攏等。肘部擺動超過一個肘部的寬度,而且翻手姿勢笨拙,不協調者為陽性。

指鼻試驗:

讓受檢兒童先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,此時,觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度,多動癥兒童往往動作過重,笨拙,錯誤次數多,尤其閉眼時,錯誤更明顯。

點指試驗:

讓受試者一手握拳,另一只手用拇指依次接觸其它手指指端,然后,另一只手重復上述同樣的動作,亦可正反兩方向接觸其他手指(即食指-中指-無名指-小指或小指-無名指-中指-食指)。此時,觀察受試兒童點指動作的協調性,如不能快速靈活地完成此項試驗,即為陽性。

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