得了自閉癥，怎么醫治較好

　　兒童孤獨癥是一種具有社會交往、言語交流和行為動作等方面嚴重心理發育障礙的綜合征。屬于普遍性發育障礙。

　　一、臨床表現: 兒童孤獨癥發病于兩歲半到30個月以內。男孩明顯多于女孩，國外文獻報道男女患病比例為26~57，兒童孤獨癥的臨床表現主要為內向性孤獨、言語交流障礙和動作刻板重復，被稱之為孤獨癥三聯征。 內向性孤獨表現為拒絕交往和不能與人進行情緒交流，顯得極度孤獨。拒絕交往的特征性癥狀是避免被注視，不能與人進行目光的接觸，對人的反應就像對物一樣，甚至對親人的呼喚也不產生反應，仿佛與己無關，根本不懂得如何與他人建立友誼關系；不能與人進行情緒交流則既不會主動去尋求別人的關愛和安撫，也不會體察別人的喜怒哀樂，甚至不喜歡被撫抱、被親吻，即使對父母的愛撫行為也不產生微笑或歡躍的反應，對待父母的感情反應就像對待陌生人一樣。 言語交流障礙表現為沉默不語和與人交談缺乏應對。沉默不語在任何情景下都會出現，如非與人交流思想不可，也傾向于手勢和肢體、頭部動作表達，使人懷疑是否是啞巴；與人交流缺乏應對則表現為不管別人的感受自顧自地講話，且語調平淡，缺乏節奏，也表現為用錯詞匯，尤其是代名詞，故常常使人感到不知所云。 動作刻板重復表現為強迫性地要求保持同樣狀態，如吃同樣的事物、同樣的衣服‘玩同樣的游戲、走同樣的路線等，顯得極端地墨守成規。如果環境發生了變化讓其隨之改變，則會表現出不愉快和拒絕。同時，刻板、反復繞動自己的手指、刻板地搖擺身體等。 此外，約有3/4的兒童孤獨癥患者有真正的智能損害。

　　二、診斷要點: 兒童孤獨癥的診斷要點為： 一是必定在兩歲半內發病。3歲以后發病則不能診斷為兒童孤獨癥。 二是必須具有孤獨癥三聯征癥狀。如只符合部分癥狀，則只能診斷為不典型孤獨癥或考慮其他兒童精神病。

　　三、鑒別診斷: 1、與嬰兒癡呆的鑒別 嬰兒癡呆雖表現為言語和社交功能減退和智能、情緒、行為障礙，但屬于腦器質性疾病，且在3~5歲發病。兒童孤獨癥不屬于腦器質性疾病，在兩歲半內發病。 2、與兒童精神分裂癥的鑒別 兒童精神分裂癥是發病于兒童期的精神分裂癥，大多數發病于10歲以后，5歲以后發病已屬罕見，更不可能在兩歲半以前發病，且具有幻覺、妄想等特性癥狀。兒童孤獨癥則不存在幻覺和妄想。 3、與精神發育遲緩的鑒別 精神發育遲緩對別人的反應要比孤獨癥好，言語障礙也不像孤獨癥那樣突出。當然，如既符合兒童孤獨癥又符合精神發育遲緩診斷標準則可作兩個診斷。

　　四、矯治: 1、教育訓練：目的在于教會患者有用的社會技能。為此，在制定教育訓練計劃時一定要從患者能力的基線開始，并將每一種預期的能力分解成許多小的技能，循序漸進，長期堅持。對于學齡前的患者，可進入特殊學?；蛱厥夤S（福利工廠）接受教育訓練，如病情較輕盡可能按照“主流化”原則在普通學校和一般單位進行教育訓練，這樣容易使患者獲得許多正常的榜樣，使他們有一個達到正常水平的動力。當然父母的配合協助仍然是十分必要的。 2、藥物治療：目的在于改善癥狀和提高環境適應能力。如控制刻板動作、過度活動和沖動行為可同時服用氟哌啶醇和安坦；改善孤僻退縮、安定情緒和提高言語水平可服用舒必利等。但必須嚴遵醫囑。