抽動癥和“多動癥”是一回事嗎？

有些孩子患抽動癥，但父母不懂，卻找醫師服用多動癥藥物，如利他林等，抽動非但未見好轉，反而更加嚴重。

多發性抽動癥在兒童期并不少見，有人估計占人群的0.1%~0.5%。根據目前研究，多發性抽動癥是腦內多巴胺活性增高所致，一般需要服用多巴胺阻斷劑才能使癥狀改善,而使用多巴胺興奮劑治療多動癥，顯然會出現癥狀的惡化。

多動癥與多發性抽動癥有明顯區別，多發性抽動癥的表現形式復雜多變，概括起來有如下幾個特點：

（1）抽動多樣性

多發性抽動癥起病時，往往先有不停地眨眼、擠眉弄眼、哼鼻子、努嘴張口，接著急速地扭轉脖子，頭部快速前沖或后抑，以后還有一連串小動作，如聳肩、揮手、指劃、挺腹、蹬腳等，有半數以上病兒同時還伴有喉內作響，發出“喔喔”、“嗯嗯”、“噓噓”等聲音。

抽動動作快速，動作往往按頭、頸、肩、上肢、腹部、下肢的順序發生，但有時也有例外。抽動由一個部位逐漸增多，或新舊交替，所以抽動癥狀往往與日俱增，五花八門。

（2）發作波動性

抽動有高峰期和緩解期，高峰期抽動頻繁，隨之進入抽動緩解期，兩者交替出現，周而復始，形成一個波浪過程。抽動往往在孩子心理緊張、焦慮不安、興奮激動時增多，尤其是在白天或疾病后更明顯，當注意力集中時可自行控制片刻，入眠后抽動消失。

（3）慢性反復性

多發性抽動的病程往往在3個月以上，長者達數十年，起病年齡大多在2~15歲，起病后抽動反復出現，部分病例可連續不斷，甚至伴隨終身，但也有不少病人抽動若干年后自行消失。

但切記莫把癲癇也當做抽動癥，可以做腦電圖排除癲癇，一旦診斷明確，應該在醫生指導下用藥物治療。

目前主要選用氟呱啶醇、泰必利、可樂寧等藥物，由小劑量開始逐漸增加，但要避免藥物引起的嚴重副反應，療程的長短取決于控制抽動的程度，目前還沒有統一的規定和標準。

上述藥物治療副反應較大，必須在有經驗的醫師指導下進行治療。