多多的「例行公事」

村長的話：小朋友像一輛車子，如果他們沒有路線和路牌，也不知道目的地，就會橫沖直撞，最后必會發生意外。只要我們為他們訂好路線和規則，一切按程序辦事，課室自然有條不紊。

村長所說的不只是「班規」，而是課室里的作息和文化，例如自己的事自己做、互相幫助、互相禮讓和互相關愛等。生活也是學習，小朋友從生活作息中學習正確的生活態度，長大后會受用一生。
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早上起來， 洗臉， 刷牙，換衣服。在我們的日常生活中有很多例行公事「routine」，事實上，日常生活就是一連串的例行公事。
 
增加這樣的例行公事對自閉癥兒童的生活安定很有效?？雌饋砗孟窈芾щy，但實行起來一點也不困難。只要我們先選擇每天要做的事情，然后進行具體地進行可視化訓練就行。自閉癥兒童對于一些有規律的程序很容易適應及習慣，「例行公事」一旦定下了，就會很固執地進行。如果可以增加有助于安排生活作息的「例行公事」，自閉癥兒童的日常生活就可以很流暢和有規律。能整理生活的節奏就能減少不適當的行為，也可以對新的事物產生興趣。
 
 
能在沒有指示下自行完成
 
我們早上站在洗手盤前，就可以自行扭開水喉用手洗臉。我們不用思考要用多少水來洗臉，或者思考是否需要一邊倒立一邊洗臉等等。這是例行公事，不用思考就可以完成。我們身后也沒有人說「洗面啦，開水喉，拿毛巾」等指示。自行去做就是例行公事。最初可能需要別人給予指示，但是我們的最終目標是小朋友在沒有指示下自行完成。
 
不要忘記按步就班
 
最初開始第一步的時候，不要忘記要按步就班。例如，要教刷牙的話，只是說「你去刷牙」是不行的。應該教他用手拿著牙膏，開蓋，拿牙刷，擠出牙膏到牙刷，放牙刷入口，左右前后及上下移動。然后開水喉洗牙刷，放牙刷回原位，倒水到杯子及漱口等等。
 
以上步驟要逐個來教。一段時間后，他可能學會整個過程中的幾個步驟，也有些很難掌握的步驟。但是，當他能成功做到一些步驟的時候，我們就加以贊許，小朋友就會有成功的一天。
 
把過程分為小小的步驟，讓他滿足在一個又一個小小的成功之中，逐步邁向最終的目標。這就是按步就班的方法。
 
像這樣的過程，要全部用說話來解釋是很辛苦的。此外，對于一些難于處理口頭指示的自閉癥兒童來說，更難于理解的。所以，最好是把整個過程用一些簡單的圖畫表達，一邊看圖畫，一邊跟著訓練，就容易成事。運用視覺策略來協助訓練小朋友進行「例行公事」是非常有效的。
 
 
能安心完成的工作
 
最初告訴多多他一天的學?；顒?，是在他還在特殊兒童學習班的時候，我們和老師商量，讓多多在學校和家里都用同樣的白板。早上，當多多到一般課室的時候，有太多小朋友，聲音又太吵雜了。我們希望多多可以在較寧靜的特殊兒童學習班習慣使用白板。當多多可以在特殊兒童學習班使用白板以后，下一個目標就是多多在一般課室使用白板了。就這樣，多多便順利地在兩個課室都使用白板(注1)了。
 
如果能根據程序表做事的話，小朋友就能運用視覺來掌握一天的生活。由于要安排課室和上課時間，令學校大部分活動一開始就成為空間和時間的規劃，是一個非常適合多多的好環境，也一個能夠增加「例行公事」的好地方。
 
例如，每星期第一天上課，早上就會有早會，大家都要站著來聽老師講話。這就是一個「例行公事」。最初雖然有一點混亂，后來我們用圖畫來解釋，小朋友就能掌握早會地方和時間的意思。在這里，我們暫且不問他們是否明白早會的內容。
 
我想因為學校一直使用程序表，所以小朋友可以容易掌握。用程序表來預告新的活動或更改活動都很有效。把生活作息「例行公事」化，可以讓小朋友預知在甚么時間和地方進行甚么活動，使他們可以安心地生活。

分派食物及打掃
 
根據老師所編寫的一年級IEP (個別教育計劃)，多多學會了分派食物。分派食物在視覺上是很容易明白的事，而且也可以模仿其它小朋友，最重要是「吃」的活動是多多的需要。分派食物也是多多在家最能干的事情之一，分派士多啤梨是他常做的事情。他會準備5個盤子，然后把士多啤梨逐一順序放進盤子，最后再點數一次，然后拿走放有最多士多啤梨的一盤。
 
至于抹東西方面，第一個學期的時候，多多不喜歡抹布，只是拿著掃把走來走去；第二個學期，他可以把抹地布濕水，然后往地上抹；第三個學期，他就可以用抹地布抹干地板。抹地是直接用手拿著布抹，如何抹也可以模仿別人，而且也很容易明白需要清潔的范圍。
 
打掃方面，多多很難掌握移動垃圾這個復雜的感覺，也難以明白要掃甚么或者從哪兒掃到哪兒。后來，老師用30厘米的四方形膠布指示要掃的范圍后，多多也開始掌握掃地的技能。
 
像這樣的經驗，順利完成的成功感驅使多多作出更多嘗試，培養出賞試其它事情的意欲。
 
 
一目了然的圖畫
 
自閉癥兒童是很難走出第一步的，所以我們不要「因為他不行才給予可視化的支持」，最好是在預測到小朋友會有困難，預先準備可視化的支持。
 
冬天的時候，多多的學校每天早上都會要求同學做運動，就是耐著寒冷跑步。我們預測到這是多多的一大困難時，便預先準備了一張在運動場跑步的圖畫。結果很成功，那圖畫真是一目了然，因為可以成功地使多多把它當成「例行公事」。早會的圖畫也是一目了然，我們家叫這些圖畫為「一目了然的圖畫」。
 
因為程序表里有「跑步」這一項，所以多多就很心急地跑去運動場跟全校師生一起跑步，而且步伐很平均。雖然看見他按著耳朵跑得有點怪，但多多父母看見這情況也感動得快要哭出來。
 
多多父親跟多多一起刷牙。哎呀，多多父親胡亂刷完牙就算。不好意思，不好意思。要看著牙刷和牙膏，上上下下，刷得干干凈凈。
 
多多父親對日常生活的事情都是很隨便的。但是，現在吃完飯后就會和多多一起收拾碗筷，放進洗碗盆里，已經到了一個不做就感到不舒服的階段。要求小朋友做的事情，大人也要做。有少少駝背的多多父親，因為多多的關系最近也把腰板伸直了。
 
注1：在日本部分有智障的小朋友可以入讀普通的學校。他們一般在特殊班學習，有時會去一般課室和其它小朋友一起上課。
 
 
本文轉載自日本《多多爸爸通訊》。