從孩子的視角看自閉癥——交流方面的挑戰

　　五、交流方面的挑戰

　　要進行成功的交流互動，需要孩子對快速變化的多感觀信息、語言和其他社會性情感信息進行快速關注和理解。交流過程中所需要的靈活性對自閉兒提出了很大的挑戰。自閉兒發起交流的原因、交流的形式和他們選擇的話題范圍，都是存在一些差別的。這些孩子在交流方面的特點一般是采用常規化的方式。他們的交流模式似乎是在他們感知到的混亂中，建立一種有意義的交互行為的方法。

　　1、交流的發起

　　自閉兒通常需要具體的暗示，才能記得該說什么。沒有這些有形的提示，他們通常想不到新的內容要說。下面的場景說明了這一點：

　　Lance每天都笑瞇瞇地來到學前班。他站在門口，老師說“早上好，Lance?！彼卮鹫f“早上好，Anne小姐?！彼睦蠋熃又蛶グ褨|西放到自己的小房間里，然后讓他選玩一項東西。這個對話是每天都要進行的。一天早晨，當Lance來到教室的時候，Anne老師沒在，他就站在教室門口等著。他逐漸不耐煩起來，說著“早上好，Lance；早上好，Lance。說‘早上好’，Anne小姐。早上好，Lance?！彼驹陂T口，搖晃著重復這些話。在他看來，這是發起報到這個常規行為的方式。

　　4歲的Bruce能夠用語言來表達對食物和玩具的要求，但是從來不對他的行為作出評述。但是Bruce對一個同伴的“強化和選擇交流系統”（AAC）感興趣。有一天在吃點心的時候，Bruce坐在他的同伴旁邊，用語音輸出系統對他的點心做了評述：“很好吃?！盉ruce還用這個系統對另一個孩子的行為做了評述：“太瘋了，太吵了?！痹贏CC設備上的符號，成了提醒Bruce能夠說些什么的工具。

　　6歲的Nina當別人靠她太近的時候，會尖叫起來。大家嘗試了很多干預計劃，試圖讓她把尖叫改成說“走開?！痹谡鎸嵡榫爸?，她過于焦慮于自己無法組織好使用這個短語。因為錄像帶非常能夠激發Nina的行動，所以老師決定使用一些錄像片斷，集中了10條關于家人和同學在他人靠得太近時候，說“走開”的場景。Nina對這個錄像片很感興趣，看完錄像之后不久，她就能夠在提示下，說“走開”了。

　　2、模仿語言

　　自閉兒使用模仿語言有很多原因。模仿語言典型反映了基于場景的、整條信息進行處理的學習方式。新想法和新信息的產生是更困難的，因為這是一個分析的過程，需要思維和組織的靈活性。很常見的是“即時模仿”，也就是在聽到之后馬上重復出部分或全部話語。不幸的是很多孩子在沒有理解的情況下，重復出對方說的話?！把訒r模仿”也很常見，也就是在聽到之后的一段時間之后，部分和全部重復出聽到的話。這種情況是和特定的人或者場景相關的，反映了孩子不太能夠把語言含義和事件聯系起來。模仿語言有很多表現形式，下面的是一些例子：

　　6歲的Danny喜歡聽故事書磁帶。他很快能夠記住一本書，并絲毫不差地重復出來，包括提示翻頁的特殊聲音。

　　老師在教4歲的Bobby進行情景對話。下面是Bobby（B）和老師（T）之間的典型對話：

　　T：Bobby，這是什么顏色？

　　B：這是什么顏色？

　　T：說“這是藍色的?！?/P>

　　B：這是藍色的。

　　T：好孩子。

　　B：好孩子。

　　T：（拿出另外一項）

　　B：這是什么顏色？

　　T：對，這是什么顏色？

　　B：這是什么顏色？

　　T：Bobby，看，說“綠色?！?/P>

　　B：說綠色。

　　Bobby顯然知道對話是一個交流的過程，但是他不理解相互分享的這些信息是什么意思。

　　大家很難確定5歲的Kim到底是否有意發起一個交流過程。她能說完整的句子，但是她說話的目的很難理解。她最喜歡看錄像片，所以她根據一些相似性，把生活中遇到的人和錄像片中的人物聯系起來。她第一次看到幼兒園老師的時候，就說“哪兒也比不上家，哪兒也比不上家?！彼睦蠋煷┲浑p紅鞋子，讓Kim想起了“綠野仙蹤”中Dorothy的紅寶石拖鞋，以及其中的著名臺詞。在學校的一年時間里，當老師穿上紅鞋子的時候，她都會說“早上好，Sandy小姐，哪兒也比不上家?！?/P>

　　3、相互交談

　　相互交談是一個復雜的過程，需要把認知、語言、社會性認知、情感以及交流能力的各項元素綜合在一起。自閉兒盡他們的最大努力來融入到和他人的交互中，期間結合他們自己對情景的理解。但是，他們的交流時常會成為套路化的對話：

　　教8歲的James進行對話交流的過程，對老師來說也是一個受教育的過程。當她認為James已經學會把一個特定的談話信息進行泛化理解的時候，她還是要提醒自己注意James的學習模式。比如，James已經通過游戲練習了很多遍“**在哪里？”這樣的問題。有一個游戲需要他問“**在哪里？”，然后他們一起進行尋寶游戲，找到這個東西，然后James會說“我找到了?！庇幸惶?，他在找電腦的光盤，老師問他“你要光盤嗎？它在哪里??？”James在一堆光盤中找了幾分鐘，說：“我找到了?！崩蠋焼枺骸八谀膬喊?？你找到了嗎？”James回答說：“它在哪兒??？”，接著，這個對話就循環下去了。James理解很多段“說－找－找到”的游戲，但是這些話的真正含義，對他來說還不好理解。

　　9歲的Shana試圖理解他人的想法。下面一段是她（S）和一個來訪者（V）在教室中的對話，從中可以看出她試圖去理解他人心思的努力：

　　S：你之前來過這里嗎？

　　V：是的，我在10月份來過你們學校。

　　S：你的頭發是長還是短？

　　V：我的頭發總是差不多長。

　　S：我記得你的頭發太長了一點?，F在我不喜歡它了。

　　V：噢，我倒挺喜歡。

　　S：我說的話，你感覺怎樣？

　　V：有點不舒服。

　　S：我說的話，你現在感到不高興嗎？

　　V：是的，我有點不高興。我喜歡人家夸我。你記得學過如何夸人家嗎？

　　S：使得，下次我會說：“我喜歡你的頭發?！边@樣你就會高興了。