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“雨人”,你為什么不說話?

2008/3/31 10:24:19 來源:沈陽日報 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


  美國影片《雨人》把一個患有孤獨癥的白癡天才刻畫得入木三分,由此“雨人”成為這類患者的代稱

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  孤獨癥,又稱自閉癥,是一種直到現在還未能確定病因的廣泛而嚴重的發育性障礙,以男孩多見。發病多在3歲以前,主要表現為不同程度的人際交往障礙、語言交流障礙、興趣范圍狹窄及刻板重復的行為方式,其中約3/4的患兒伴有智力發育落后。

  典型病例4歲的昊昊健康漂亮,招人喜歡。但他卻是一個特別的孩子,和誰都很難交流。他在幼兒園,始終融入不了集體,不和小朋友們玩,不和任何人說話。而且,他也不守規矩,我行我素,隨心所欲,經常反復開關門或反復按電燈開關。老師們都覺得這孩子實在沒法管,最后昊昊只能被退園了。后經專家檢查,確診昊昊患有“兒童孤獨癥”。

  癥狀:很難交流

  劉主任說,得了孤獨癥的孩子,外表上跟普通的孩子沒什么兩樣。但是,他們有視力卻不愿和你對視,有語言卻很難和你交流,有聽力卻總是充耳不聞,有行為卻總與你的愿望相違。約有50%的患兒終生沒有語言,能力發展嚴重不平衡,不能上普通幼兒園、中小學,生活不能自理,終生需要輔助。很多人認為電影里面的“雨人”離我們很遠,但事實上,有統計數據表明,目前在我國每500個兒童里就可能有一個孤獨癥患者,按這個比例,孤獨癥患者在全國可達百萬之多。

  關鍵:早期治療

  孤獨癥起病于嬰幼期,致殘率很高,至今病因未明,因此也沒有特效藥物和治療方法,至今還是一個世界性的難題。目前對該病的治療主要是為了減輕患兒癥狀,保持其社會功能和學習能力,提高自我生存與發展能力,爭取讓他們能回歸主流社會。

  據劉主任介紹,治療效果如何除了與患者病癥的嚴重程度有關外,還與治療是否及時、正確和是否堅持密不可分。人的心理發展與年齡增長密切相關,有些心理活動,錯過了相應的年齡則以后很難發展。早期發現、早期治療特別重要。像對于有嚴重語言障礙孤獨癥兒童,最好在3歲以前開始治療,如能堅持,大多數語言能力會有不同程度的恢復,甚至可以回歸社會,正常上學。如果到了6—7歲以后才開始治療,則其語言恢復的可能性甚小,完全恢復正常的概率更是微乎其微。所以,專家提醒家長,如果發現孩子有疑似孤獨癥的早期表現時,應盡早帶孩子到兒童心理專業機構就診,以便早診斷早治療。

  目標:回歸社會

  當今國際上治療孤獨癥的主要方法是特殊教育訓練和行為矯正治療。據文獻報道,這是目前治療孤獨癥最主要、最有效的方法。由于孤獨癥癥狀十分復雜,每個人表現也千差萬別,因此須根據每個患兒的具體情況制定個體化、結構化、系統化、綜合化的特殊教育訓練方案,并隨時調整和修正。此外,對某些孤獨癥患兒,有時藥物輔助治療是必需的,可以改善睡眠、控制不良情緒和不良行為,但須在專業醫生指導下服用。

  在孤獨癥兒童的康復治療中,劉主任強調做到“四心”,即對患兒有愛心,對治療有信心,治療中有耐心,堅持有恒心。從國內外治療經驗看,將一個完全無語言能力的患兒教到能開口叫“媽媽”,平均需要4—6個月,有的甚至要一年以上,且都是3歲以下的孩子。而社交能力的訓練、刻板行為的矯正等需要的時間更長。但事實證明,經過早期治療的患兒,可以上學,甚至上大學,自食其力,在某些專業領域取得成績。劉主任的一個患者,接受了早期系統訓練并堅持隨訪輔助,現在已經讀初一了。
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