社交行為訓練

　　背景資料

　　什么是社交

　　社交就是建立社會或團體內共同認許的行為，及與別人相處的技巧。社交可以包括兩方面：第一，能夠建立正面的、社會接受的行為；第二，減少問題行為（即異常行為）的產生。

　　社交訓練應注意的事項

　　一、增進與別人相處的技巧，包括學習認識自己、發展自主行為、處理人際關系等；二、提高兒童在其他學習范圍中的能力；三、學習不應限于日常生活中的某段時間或某一節課，應在任何時間或進行任何活動時同時學習。

　　社交訓練對兒童的作用

　　兒童恰當的社交表現能為別人重視、接納，由此可以提高他們的生活質素。同時，社交技巧亦有助自閉癥人士適應成人生活，如：獨立能力、工作能力及表現出責任感。

　　社交訓練情景設置

　　A．提高接納親近的程度

　　1．與人接觸：玩接觸身體游戲，親吻別人。

　　2．與物件接觸：引導兒童把弄玩具。

　　3．逐漸在日常生活中接受親近：a)訓練者觀察兒童較容易與哪些人接觸及接觸身體的部位是哪些，然后讓兒童慢慢適應，再逐漸接觸不同的人及身體的不同部位。b)亦可觀察兒童較容易接受什么物件，并由這些物件開始進行訓練，當他完全接納后，便逐漸讓他接觸至其他物體。

　　B．建立兒童適當地運用物件及身體的技巧

　　1．增強操作物件的技巧：搖木馬、推車。

　　2．增強遵從簡單的游戲規則的意識：輪候推車、疊積木、捉迷藏。

　　3．增強參與假想式游戲的能力：協助照顧洋娃娃的日常起居、假裝手偶作對話、兒童自行扮演另一人物或物件（扮醫生、扮樹）或是演出簡單的短劇。

　　4．增強獨立工作的能力：在指示下協助成人做簡單的工作（丟廢紙），進而按口頭、標志或文字批示完成一連串工作（收拾玩具、抹桌子、擺放食具等）

　　C．引發兒童社交溝通的能力：

　　1．營造兒童喜歡的環境，引發他自行跟別人溝通：在[搖動游戲]中，當兒童玩得興奮時突然停止，待他提出要求后才繼續搖動。

　　2．制造兒童需要別人協助的情景，引發他自行跟別人溝通：把兒童喜歡的食物放在很難擰開的瓶中，讓他要求別人協助。

　　3．在游戲中輪流進行某活動：輪流尋找躲藏的人。

　　4．在日常生活中，建立他跟別人溝通的技巧：接聽電話。

　　D．建立適當的社交反應：

　　1．以動作回應別人的要求：注視別人、在要求下親吻別人。

　　2．用話語回應別人：能有禮地道謝。

　　3．明白別人的需要，并做出適當回應：知道別人感到寒冷便把衣服拿給他。

　　4．在游戲規則下回應別人：按規則輪候玩游戲。

　　5．能獨立工作：a)在口頭指示下，完成工作：按指示為他人丟廢紙。b)在文字指示下，完成工作：按文字的指示完成某些項目，像[書屋]、[收拾玩具]等。

　　c)在環境提示下，完成工作：下課時便抹桌子、進膳前便放食具。

　　E．減少妨礙兒童發展的情形：

　　1．如果因為環境混亂以致兒童無法有效地學習，便須找出改善環境的方法，如：更清楚的視覺安排，讓兒童明白環境對他的要求，以獲得較佳學習效果。

　　2．如果改善了環境安排也不能提高兒童的學習效果，便要觀察兒童感覺統合是否有問題，可咨詢職業治療師，共同商討改善兒童因未能組織感覺刺激而妨礙學習的方法。

　　3．如果兒童因行為問題而妨礙學習，可參閱[處理自閉癥兒童的行為問題]，或與心理學家商討解決方法。

　　F．減少因為環境轉變而引起的問題：

　　1．可使用程序卡及時間表，讓兒童清楚[看]到將會發生的事情或可預計的轉變，以減少其不安。

　　2．如果兒童因為未能組織外界刺激而引起不安，便要先幫助兒童組織環境，當他明白環境的要求時，便能適應轉變。