自閉癥家長交流日記

　　1. 下面是美國一個rdi的Yahoo Group上的一個故事，講他兒子終于用上了創可貼，她用的是陳述性語言(decleaeatively)而不是命令式(imperatively)，這些我們也可以學的。

　　[pwhererer]

　　"我兒子杰米，6歲半，自閉癥譜系，一點點語言能力，從來不能忍受創可貼，在進行了RDI訓練后，他先學會了說兒語“boo-boo "(兒童語，可指“破了”，broken)，然后他能過來要幫助。上個月他開始要求被親一下，如果他說了‘boo-boo'后，這也很酷啊。

　　但昨天，他騎自行車摔了，膝蓋上有個口子，他不久自己過來要我幫忙(因為流血了)，而且還能容忍我給他涂了點藥膏，再用上了創可貼！我一直跟他在一起，用陳述性語言告訴他：”創可貼對BOO-BOO有好處“，而不是用命令式的語言，如 “杰米，不可以拿下來”。幾分鐘后，他安定下來了，創可貼還在膝蓋上。

　　后來，他手指著創可貼，說“這是BOO_BOO” 或“這里破了”之類的話，還讓我親一下，當然我樂于從命。

　　在晚上有幾次他揭開創可貼看傷口，但很快又貼回去了，而不是把它拿掉，他也不再用手抓傷口了，這又是一大進步。第二天，我們給他換新的創可貼，一邊跟他說，“創可貼對BOO-BOO有好處”，這次他跟我們一起說了。他再也不象過去那樣恐慌了！

　　2 解開人際關系之謎中有這樣一段：

　　伊薩克和媽媽手牽手，面對面，各自坐在一起堆好的人形積木兩邊。他們數到三，接著要一起把堆好的積木吹倒。他們的一、二、三數數兒并不簡單，數到一半要突然停下來，笑一笑，并看看狡猾的對方什么時候繼續數下去。這種故意夸張的猶豫時刻，原本對自閉癥孩子來說，是非常挫折而不自在的，但對于此時的伊薩克來說，這個時刻只會提高游戲的緊張刺激感而覺得好玩。就在吹倒積木之前，伊薩克的眼光在媽媽與積木之間專注地來回。當積木終于被他們吹倒以后，伊薩克眼睛看著的是媽媽的臉孔，是蘇珊為這個游戲帶來刺激，讓伊薩克覺得好玩----而非倒掉的玩具讓他覺得有趣。

　　在讀完這一段后，我在RDI的游戲中進行了適當的調整，重點是讓孩子覺得兩個人玩真有趣，而不是注意游戲中的細節，這其中binfeng2000的提議也給了我一些啟發，下面是昨天的游戲和小然在這過程中的表現：

　　和小然面對面地坐著，先用一件大人的衣服當做是爐子，把‘爐子’架在床的中央，我把一雙手套舉起來，目光注視小然；‘這是什么??？’小然笑著答：‘這是紅薯，是個紅色的紅薯’這時他的眼睛是看著紅薯的，我又問‘你說什么啊，我看不到你說話啊’小然笑得更歡了，同時目光轉向了我：‘這是個紅色的紅薯’我也笑了‘那好吧，我們要把這個紅薯放到爐子里烤’然后我把‘紅薯’放進了‘爐子’，然后又拿起第二樣物品，一張綢布，把它卷起來，再次舉過頭頂：‘這個是什么呀？’小然笑著看了一下，又看著我說‘是黃色的紅薯！’接著‘我們把黃色的紅薯放到爐子里去烤’....以這樣的步驟放了7、8樣東西到‘爐子’里去，每一次都要求小然在說話的時候和我有目光對視，我發現因為他太喜歡這個游戲了，他自然而然地就看我了

　　然后，我在游戲的過程中加入了吹火這個步驟，當紅薯全部放入以后，我們點火，開始烤，然后兩個人一起吹，我說‘我們要一起吹，這樣風大一些，火會燃得更好！’小然很積極的配合，然后兩個人面對面開始吹，吹一下，又抬起頭來，當我抬頭看他的時候，我發現小然滿臉興奮、滿臉快活地正看著我呢，那一刻，他的眼神專注、目光發亮，注意力完全按照我的設想在走，目光從媽媽的臉上移到爐子上，同時鼓起了腮幫子，很努力地吹著，吹一下又抬起頭來，目光又移到了媽媽臉上，好象是在觀察媽媽，然后又快樂地開始吹...

　　這是前所未有的目光對視，時間可以延長到10-15秒鐘！

　　第三個環節，再進行RDI書上所說的烤紅薯的步驟，將‘紅薯’在兩個人之間傳遞，小然快活得哈哈大笑，但這個環節我感到可能是我做的速度太快的原因，他還有點跟不上，目光的轉移不夠理想，常常是看著飛過來的‘紅薯’忙得不知所措，笑得不知該看哪里了！可能速度還要放慢一些。

　　從這兩天RDI的游戲活動中，有很好的感覺，我問小然：‘是你一個人好玩，還是和媽媽一起玩好玩？’小然笑著看我：‘和媽媽玩好玩，一個人不好玩’在日常生活中，小然說話時有了明顯了主動注視的能力，會主動跑來看著我的臉說話，看到我的表情比較好，他就開心極了，這也算是察言觀色的第一步吧。

　　3 記得我們曾討論過認知能力的問題，基于你提供的小然看到工人在墻上打洞，以為他們要把墻推翻，我們提到自閉癥兒童有“只見樹木，不見樹林”的特點，正好我在RDI網站上查論文時，看到他們收集的一篇論文好象能解釋這個現象，如果你到Autism Research中查 “Joint Attention",里面有這么一篇文章：<<自閉癥和擴展視覺注意力的天生缺陷>>，摘自2003年的<<兒童心理及精神分析期刊>>，里面的結論是：自閉癥兒童在觀察過小物體后再觀察小物體，或是在觀察過大物體后再觀察小物體時，他們觀察的速度和精確度與正常孩子無異，但是在觀察過小物體后，緊接著觀察大物體時，自閉癥孩子就遇到了常人沒有的困難。

　　我覺得這可以解釋他們那種只見樹木，不見樹林的缺陷，或者說他們很可能陷于細節之中，卻不能脫身看見大圖景。最近我也在想我兒子老師反饋回來的信息：他往往在老師講完一個故事后，抓不住故事的大概。他可能對每個故事的細節都能了解和記憶，但這些細節如何構成一個連貫的故事，他們的思維在處理完小細節后，卻無法順利地轉換到大圖景中去。

　　如果這樣理解的話，那么我在以后的講故事中，或許可以在某些片段后，常常脫開腳本，將故事前后經常呼應，將他的注意力盡量地拉回到故事的整體中，幫他多作從小細節到大圖景的轉換。以后可以試試。