言語發育遲緩不難攻克

　　澤澤，男，3歲，說粵語，臨床診斷為言語發育遲緩。

　　臨床表現：舌頭前伸及兩側運動不靈活，氣息的運用及圓唇差。脾氣急躁，常發脾氣，亂丟東西或奔跑，理解、表達能力差。部分指令性動作不能執行，發音多為無意義音節，在情緒較好時偶可模仿部分音，如：干杯、弟弟等，但不理解其中多的意義。他喜歡模仿簡單的動作。

　　病例分析：現階段的主要問題是理解、表達能力差，引發出情緒調控不好，亂發脾氣。理解從日常接觸開始；受發音的控制，先從手勢表達開始。氣息的訓練，及圓唇的訓練也要跟進。訓練目標：以增強理解、表達能力為主。

　　訓練方案：

　　1、 吹龍、吹泡泡

　　2、 物品的配對，大小、水果、顏色等認知

　　3、 指認物品

　　4、 手勢表達：我、要、拜拜等

　　5、 情緒控制：學會等待，學會自己收拾、整理凌亂的物品

　　在訓練的過程中一定要讓他學會聽從指令，從輔助執行到主動執行。我們要注意到細節的問題，如：他想要什么？他為什么發脾氣？我們首先要理解他的行為，才能控制他的情緒。他把物品亂丟時要教育他，那是一種不良行為，不喜歡他那樣做，要求他把物品歸位（從輔助到主動）。在完成一件事情后，要多給予鼓勵、表揚。

　　訓練總結：經過一個療程的訓練，澤澤的情緒控制明顯好轉，亂發脾氣的次數明顯減少，上課時可以獨自靜坐，執行簡單的指令?？捎檬謩荼磉_自己的需求，有意識地叫“媽媽”。

　　我們需要用心去觀察孩子，理解他想要表達的，從輔助表達慢慢過渡到自主表達。這個過程需要我們去鼓勵，去幫助他。例如：通過觀察他的表情，知道他想要一樣東西，我們不能直接把東西交到他手上，而是鼓勵伸手表達要，要是不伸，我們再輔助他伸手表達。當他能用語言表達“要”時，我們就要鼓勵他說出來。即時給予獎勵。

　　我們要發掘他的優點，如澤澤，他的優點在于模仿能力較好。我們在教學過程中要充分利用他這一能力。我們教水果認知的時侯就可以拿兩個蘋果，兩個梨。提問“哪個是蘋果？”，教者就可以先把蘋果拿起來輔助他拿蘋果，再次發同一指令，他慢慢的就會自己把蘋果拿起來了。

　　在這個病例的前后對比中，我可以明顯地發現他的變化，他的進步，我們要善于分析問題才能解決言語發育遲緩問題！這是我在病例中學到的最寶貴的經驗。