兒童自閉癥及其他發展性障礙的行為干預一書讀書心得交流

　　《兒童自閉癥及其他發展性障礙的行為干預》一書是黃偉合博士編著的一本關于于家長和專業人員的指導手冊，黃偉合博士是一位具有多年臨床經驗的行為心理學家，他長期從事對于自閉癥及其其他嚴重的發展性障礙的理論研究＆咨詢工作經常為自閉癥患者家長、親友及專業人士做面對面的講座，在這本書里，他主要敘述討論了關于自閉癥及其他發展性障礙的應用行為心理學的各種干預原則和方法。

　　這本書，我可以說是比較全面的看了一下，我覺得使我在進行自閉癥訓練的時候時頗有啟發，主要是以下幾個方面。

　　一、詳細介紹了自閉癥的主要癥狀：

　　在這一本書里，它詳細介紹了一些關于自閉癥的主要癥狀：其中首要的就是社會交往障礙。主要的表現有1、他們不能進行社會交往，他們對熟悉的和不熟悉的人往往不加區別的表現出冷漠，即使他們成人之后，也多半會保留這種感情交流和社會行為交往方面的困難。2、是不能建立伙伴關系；3、是依戀關系的缺乏和尋求幫助方面的特點四是感情和社會互動方面的困難。這些特征反映了他們也許對他的心靈解讀能力方面有著嚴重的缺陷。所謂對他人的心靈解讀能力指的是正常人所具有的對他人思維和愿望的某種理解。

　　第二個主要的障礙是語言交往障礙。

　　這其中有（1）語言發展的延遲和闕如。在這本書中他提到大約有25%的自閉癥兒童在一歲半之前已經學會十個左右的單詞，而其后會慢慢的退步直至完全失語（2）語言應用能力的障礙（3）語言的重復（4）語言的聲調、重音、速度、節律和音調等方面的異常。三是興趣和行為的異常，主要有（1）興趣的異常狹窄，他們有的對與數字有聯系的東西特別感興趣，有的能背許多的電話號碼，或者根據某個生日推算出其為星期幾等等，而有的一定要將某種東西擺放整齊（2）對生活中同一性的執著（3）重復的肢體動作（4）異常的感覺及與此相連的行為特點。在這本書里，他告訴我們，自閉癥兒童在聽覺和視覺方面都有與眾不同的地方，首先他們的聽覺似乎有相當大的選擇性，其次在視覺方面，有的兒童對一些特定的物體表現出高度的敏感性。在嗅覺方面也是如此。

　　第三介紹了對自閉癥兒童的一些行為教育方法，這是我覺得最有收獲的地方。在這本書里，他主要介紹了三種教學方法，分別是離散單元教學法，自然教法，視覺教法。

　　離散單元教法，又稱為強化療法，他采用的是干預人員（一般是由專家指導下的大學生研究生或兒童的家長）與自閉癥兒童進行的一對一的訓練，因為每周干預的時間長達30-40小時，所以又成為強化療法。這是一種結構性較強的治療方法，這種方法在我們訓練學生掌握技能的時候經常用到，只是還沒有將自己的訓練和這個理論聯系起來。

　　自然教法，他強調對自閉癥兒童的訓練應當在自然的教育環境＆家庭環境中進行，并盡量安排非殘疾兒童加入到訓練的過程中以起到示范和強化的作用。它十分注重教育環境的安排，在不同的場合用多種的例子來反復訓練同一的技能；它注意提高孩子的學習動機，活動是由自閉癥兒童自己選擇的，這樣他們的主動性就會大一些。

　　視覺教法,這是我最為欣賞的一種方法，它是根據自閉癥兒童對視覺材料往往有較好的反映的特點，結合運用行為心理學的基本原則＆其他學科如語言矯正學＆強化替代交流學的一些方法而發展出來的對于自閉癥兒童的溝通能力＆自控能力進行訓練的一個體系。由于自閉癥的長處是視覺能力比較好，他們又有比較嚴重的語言障礙，有的還失語，行為刻板等等特點。而視覺教學法就可以根據自閉癥兒童的長處來提供交流工具，其中的一個就是圖片交換溝通系統，在自閉癥兒童中，他們的行為是比較刻板的，圖片不僅可以幫助溝通，還可以用于安排自閉癥兒童的日常生活。例如：可以用不同的圖片的排列來顯示作息時間表＆特定時間的特定活動，之目的在于幫助自閉癥兒童增加對未來事件的預測感和對自己生活的控制感。因為它對干預對象的年齡不作限制，對干預對象的能力沒有特定的要求，它強調了對于干預對象主動能力的培養，以及注重孩子的興趣和選擇的重要性。在這本書里它提到了自己作的一個實驗，是針對自閉癥兒童的，一組是進行圖片交流溝通，一組沒有，結果表民，在學習掌握圖片交流過程中，同時也提高了他們的社會交往的行為，并且相應的減少了以前表現出的問題行為。

　　在這本書里還提到了結構式教育＆視覺社會故事。其實，我覺得在我們的教學和訓練中，很多的方法都是我們平時在使用的，只是我們還沒有將我們自己的實踐和書上的理論聯系在一起，讀一本書，正好給了我們學習的機會，使我們能將自己的實踐和理論聯系起來，在運用理論上的一些手段或者說措施來指導我們的實踐工作，從而使我們的工作更有針對性，成效性，也能使自閉癥兒童能有顯著的提高。