首先,要找到一個可以切入的點。自閉癥的孩子,有一部分他性格是很隨性的,比如一個玩具你給我我就玩,你不給我就算了,我也沒有強烈的想玩的欲望。這種情況就要暫時放棄這種方式,大多數治療師推薦以食物作為強化物。我兒子就比較愛吃薯片,那我就以這個薯片為強化物。
首先,選時間,要在寶寶有需求的情況下使用強化物,只有在有需求的情況下使用強化物,才可以達到最大的效果。
舉例:作為父母肯定最了解孩子何時渴了餓了,那我們就選一個他感覺到饑餓的時間點。
其次,強化物的要求。
1.也許之前,我們怕麻煩,會給他一股腦的倒出來,然后隨便他吃。
2.或者我們怕他弄臟衣服,就用手一根一根的遞給他吃。
現在,我要說的是,這些通通都是錯的!
第一點:你首先失去了一個最寶貴的和寶寶溝通互動的機會。
第二點:你失去了寶寶自己動手的能力。
切入正題,你要準備的東西,一包薯片,一個透明的盒子,一張桌子,小椅子(寶寶坐)。
位置,選擇和寶寶平視的位置,就是你們可以進行眼神對視的位置(不強硬的要求每次都要對視,但要保證對視的質量)如果你的寶寶他認識這個薯片的袋子,而且可以應名,那么你可以在稍微遠一點的地方,喊他的名字,如果他回頭看,立馬把薯片放在他的視線內,看他會不會過來。
如果不會,那么你走近一些,然后對他說“薯片”(不要多說,只說薯片)如果孩子表現出想吃的欲望,那么下一步,打開薯片,說“打開”,然后給他一片,先給他個甜頭。然后立刻把薯片裝到透明的罐子或者盒子里,蓋上蓋子,這個過程要讓他看到,這樣他就會知道盒子里也是薯片。
那接下來,可以把薯片的包裝扔進垃圾桶,并說“垃圾桶”(當然了,這些詞匯不要一次說完,在對于認知差的孩子還說,這太多了,根據孩子的情況自己掌握就好)?,F在,他已經知道了盒子里就是薯片了,那么他想吃他又打不開,怎么辦呢?他就會尋求你的幫助,有可能是拉著你的手,或者放在你手里,這就是互動。那么尋求幫助的時候,你可以順便教一下指物,配合說“打開”,那這個時候,寶寶又明白了,指一下,說“打開”就可以吃到薯片了。
那之后,我們可以增加一個難度,就是讓他看你,還是一樣的流程,當寶寶要求你打開的時候,你讓他放在你手里,你立馬做出回應,經過幾個回合之后你可以延遲,然后把盒子舉高高,或者放在你臉的前面,不一定要看你的眼睛,也可以是你的表情,這個時候,你對他笑一下,表情可以稍微夸張一點,讓寶寶有辨識度,當他看了你,不管有沒有看眼睛,都要立刻給他。
自閉癥孩子他會覺得看眼睛對自己有威脅性,所以千萬不要強迫,在這樣的互動越來越多的情況下,眼神對視慢慢就會培養出來了。
那后期就可以拿著薯片的罐子跑掉,讓他和你追逐嬉戲,也可以用障礙物,比如用毛巾,小毯子蓋上,讓他去尋找,充分利用每一次互動的機會。
這是最開始的互動方式,也是比較有效的,可以用不同的強化物,創造出不同的情景去練習。我兒子開始的時候自己玩的時候特別多,一堆磁力片,擺了拆,拆了擺,能玩一小時,現在五分鐘就不玩了,因為他知道找媽媽就可以玩更好玩的東西。我從開始的期待他找我,到現在的害怕他找我,哈哈,也不能說害怕吧,因為每天都自己帶很累,想歇一會都不行,一會就過來拉著我,去這里,去那里,要求特別多。
當然,這個過程可能會特別緩慢,而且一些方案在實施的時候有困難,但是都別怕,這都是必經之路。如果你覺得這個方式合適,那可以變換不同的強化物。
其實在生活中,有很多互動的機會,只要我們耐心發現,把這些平時我們看來沒有步驟的事情,分成多個步驟去演示,孩子是很容易學會的(比正常孩子還是慢,要有耐心),而且還是學習還有一個延遲性,可能你教了半個月沒學會的東西,突然某一天就會了,不要懷疑,我是經歷不止一次了,所以一定要相信孩子,要有耐心,溫和的對待他,就算他學不會,也不要憤怒崩潰,對他發脾氣,雖然他不會說話,但是他的情感是和我們一樣的,你的情緒真的會影響到他,會讓他傷心,沮喪,有挫敗感,從而更加恐懼,更加逃避。所以真的,心態很重要,調整好心態,好好學習,耐心的對待他吧。他也會是一顆參天的大樹,只是他的營養不夠了,我們多澆水,多施肥,總有一天,你可以在他的樹蔭下愜意的乘涼。
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