個案選編董* 男 7歲

一、 無異常生育史，無其它既往史，獨生子。父母均在國外，經廣東省中山醫院大學第三附屬醫院兒童行為發育中心診斷為：中度自閉癥，并伴有較嚴重的行為問題。表現為：完全不聽指令，合作性差，多動，注意力極易分散，語言表達能力差，有嚴重的刻板行為和異常興趣。例如：對人民幣有特殊的喜好，不能看見。如果看見，不管是任何人的，都去搶奪，未能如愿對則大聲長時間哭鬧，一定要得到才肯罷休。

二、     通過本中心所具有PEP量量表評估。他的發展分數為：84分。相當于2歲11個月正常兒童發展能力。經地詳細分析相關資料，我們制定了分三步走的訓練方案。首先運用行為心理治療技術，從行為矯治入手，漸漸培養與他人的合作能力。聽從指令，塑造出良好的學習能力。然后采用離散單元教學法。感覺統合訓練。運動療法等訓練技術全面提高其認知、表達、模仿、大小肌肉等各方面的能力。增加信心及成就感。最后過渡到自覺配合老師，完成學習任務。通過內在鼓勵和社會性強化，提高自主學習能力。

三、    在訓練過程中，則堅持靈活運用，任務分解技術，選擇能適應其能力的訓練項目及難度。適當的強化手段。同時，根據實際情況，熟練選用不同的行為心理治療技術。例如：開始訓練時，針對該生不聽指令及嚴重的抗拒行為，采用ABC行為分析法，找出抗拒行為發生的原因，通過不斷的調整前因及結果。用了近一個月的，使該生的抗拒行為發生率從95%降低到5%。