孤獨癥自閉癥兒童訓練中常見問題

    問題一：

　　自閉癥兒童實施個別化教育，有些自閉癥兒童的行為障礙出現了反彈現象，有些自閉癥兒童反復的行為障礙，搞得家長對他們的表現十分失望，不乏有些動搖對自閉癥兒童繼續教育的信心和希望。我們應該如何看待這一問題呢？
  
    解決方法：

　　作為一名自閉癥教育者，首先要明確“正向發展原則”。這一原則要求我們必須在訓練過程中著眼于兒童身心發展規律，按照規律去逐步提高各方面的能力并開發潛能，在促進發展的過程中有序地使缺陷得到補償，而不是著重于各種怪異行為的去除卻忽略了正常行為的建立。

　　正向發展與專門矯正是不矛盾的，兩者相互協調、促進。單一地矯正某個怪異行為而忽略對正當行為的培養是片面的，矯正只有在培養過程中才能發揮更好的作用，而矯正效果直接影響著培養的速度和質量。教育者可以在教兒童各種新技能的同時來替代、清除不良行為。比如：有的孩子，以前總喜歡打噴嚏（而且不分場合、地點和方向），這樣的行為對他建立良好的社交關系產生了很壞的影響，但是打噴嚏是不能硬性制止的，所以必須嘗試訓練他：每次，在他打噴嚏的時候，都讓他用手將自己的嘴捂上，并利用每天吃飯和課間的時間對其進行隨時性的行為矯正，這樣的訓練持續一階段后效果就會出現。

　　在這里教育者要注意：自閉癥兒童的行為習慣一旦形成，就會出現刻板的行為特征，從而養成習慣，教育者要十分清楚這一點，所以在選擇訓練內容時要慎重。另外，這并不是否認行為矯正的重要性，有些對兒童身心傷害較大的，如自傷行為等，應及時采用矯正策略認識療法加以改變。

　　問題二：

　　自閉癥兒童雖然機械記憶普遍比較好，但是如果教給他們比較復雜的動作，他們還是很難學會，而且做一遍錯一遍，教育者要如何用最好、最適合他們的方法教會他們呢？

　　解決方法：

　　在處理這一問題時，可采用了“優化反應原則”。這一原則要求訓練前先把內容加工提純，開始只讓他接受最優化的刺激，得到簡單而正確的反應后再變換刺激，增加復雜性。有人形象地把提純比喻成吃西瓜時挖籽去皮而只給兒童吃果肉。

　　由于自閉癥兒童，難以辨別何為正確的要接受的信息，所以教育者在教授他們知識的時候，就更要提練。培養其生活自理能力也是一樣，每個動作都要簡練有序，中間不允許多余動作或拖延時間，否則諸如東張西望、玩手、玩玩具等多余動作就會“乘虛而入”。

　　另外，為了更加簡潔明了的教授自閉癥兒童新知識，也可以采用“分步教學”的方式，比如：在訓練系鞋帶的時候，先訓練他如何系簡單的單扣。方法可以多樣，先用橡皮泥系，提起學生的學習興趣，再用鞋帶反復訓練加強動作。有了前一步的基礎，再讓他在系好的扣上再將兩個帶向下折，系好鞋帶。這樣他就能比較容易的學會系鞋帶這一復雜的動作了。

　　問題三：

　　自閉癥兒童的語言甚少，教育者教育他們的時候，除了肢體，更多的是語言的交流，如何能讓他們多說，使他們語言變得豐富呢？

　　解決方法：

　　在處理這個問題上，應采用“興趣切入原則”?；叵胛覀冊谶扪綄W說話時的情景，是因為我們有說話的必要、有語言需要，所以慢慢學會了說話，而自閉癥兒童開口說話較難，所以教育者應該盡力找他們興趣所在的切入點或者培養他們對某些事物的興趣，利用一切能讓他們說話的機會，讓他們說話，從而使他們主動積極的想要說話，這是使自閉癥兒童語言發展的關鍵。

　　在這里，教育者應記住，自閉癥兒童是弱智兒童同最特別的一群，也許他們會在某些方面做的很優秀，所以注重培養他們的興趣是教育他們的最關鍵的步驟之一。

　　問題四：

　　如何能改善自閉癥兒童行為刻板的習慣呢？

　　解決問題：

　　在解決這個問題時，可采取了“豐富環境原則”。這一原則要求創設豐富多彩而又有序的外部環境，以促進其各感官充分參與活動，相互配合，而不是偏重于視覺或聽覺的單一刺激，同時利用情境來激發兒童參與的欲望。

　　自閉癥兒童本身行為具有同一性，喜歡固定情境和熟悉的刺激物，但訓練時不能局限于某一熟悉情境中，而應創設不同的有趣的情境。在這個情境中既有熟悉的事物，又有陌生的事物，讓兒童逐步由只迷戀熟悉事物轉變成接觸不熟悉的，減少單一的迷戀；由只憑視覺感知轉變成聽覺、動覺、觸覺一起參與感知。也可以帶自閉癥兒童去參加一些游戲或者活動。我們還可以從顏色、形狀、位置等多角度變化中給兒童提供應有的各種刺激，以免出現新的刻版行為。