自閉癥之診斷要素

美國精神病科醫生學會 American Psychiatric Association

診斷及統計指引【第四版】 DSM-IV

美國精神病科醫生在鑒定一位自閉癥患者，乃依據該會出版的診斷及統計指引【第四版】，有關自閉癥診斷定義，自閉癥患者應總共有陸個或以上項目來自下列第1，2，3條的三類行為征兆，其中至少兩個來自第1條，壹個來第2條，另壹個來自第3條。

一、在社交互動上呈現質的損傷，至少有下列中兩項：

1. 在諸如對眼注視、面目表情、身體姿勢、社交手勢等多重非語文行為的運作上，呈現顯著損傷。
2. 建立不了與自身發展水準相稱的同儕關保。
3. 不會自動與人分享自身的樂趣與成就（如不會指看、拿出、或指出有趣的對象。）
4. 在社交或情緒上，不會跟人一來一往。

二、在溝通上呈現質的損傷，至少有下列中壹項：

說話能力遲緩或不會說話（未曾以手勢或發音等方式來彌補）。
既使有說話能力，在展開與維持會話上也有顯著損傷。
用詞既重復又刻板，或是私自獨有。
缺少與自身發展水準相稱的佯裝自發性游戲。

三、既重復又刻板的狹窄行為、興趣、與活動，至少有下列中壹項：

精神貫注在壹個或多個狹窄又刻板的興趣上，其強度與焦點都非比尋常。
顯然固定地遵循一些特定但非功能性的成規或儀式。
既刻板又重復的動作（如搖手、搓指、或全身轉動）。
對對象的某部位特感興趣。
在未滿三歲之前，至少下列功能的一項呈現遲緩或反常：
[a] 社交互動，
[b] 社交場合的語言，或 [c] 象征性或想象性的游戲。
上述癥狀不適用于雷氏癥 (Rett's Disorder) 或兒童期解體癥 (Childhood Disintegrative Disorder) 來說明。
　

英文原文資料來源：American Psychiatric Association(1994), Diagnostic & statistical manual - IV, pp.70-71.
中譯本（部份文字有修改）原本資料來源：林天德 (1993), 變態心理學, 臺北：心理, pp.125.

備注：

1] 美國精神病科醫生學會的診斷及統計指引【第四版】已不把自閉癥視作精神病。
　香港自閉癥人士社區資源 Hong Kong Autism Community Resources (Chinese B5 only)
　其它自閉癥萬維網站 Other Autism Links (English & some Chinese Webs)