孤獨癥兒童早期訓練目標一

孤獨癥兒童與正常兒童一樣，也有身心發展的過程，同樣，也有受教育的權利和需要。特別是學前訓練對孤獨癥兒童發展障礙的矯治更是致關重要，作用尤為顯著。這一點得到國內外許多專家及患兒家長的充分認可。我校曾先后接收了10名5至8歲的孤獨癥兒童在?？祻突剡M行康復訓練。這些兒童經過為期3個月至一年的訓練后癥狀都有了比較明顯的緩解與改善，收到了顯而易見的效果。為了使孤獨癥兒童的學前訓練更系統化、科學化和更具實效性，我們對以往的工作進行了總結研究，并參照國內外有關資料及孤獨癥兒童的發展需要，制定出更具體和更具操作性的目標，以指導我們今后的工作。

一、增進孤獨癥兒童運動能力

運動的發展是人類各種活動發展的基礎。從出生時的某些本能動作到以后逐步發展為有目的的隨意動作，從而使人類獲得了參與社會實踐的可能。由此可見運動在人的發展中是何等重要。對于兒童來講，運動與其感知覺、語言、思維的發展聯系更是密不可分的。在人的肌肉、關節及中樞神經系統中布滿了神經結，當神經受到刺激后，會使身體做出適當的反應，改變肌肉張力產生動作，因此通過運動訓練可以促進兒童智力的發展和適應能力的提高，對孤獨癥兒童進行運動訓練還可以起到增進注意力及穩定情緒的作用。

運動領域的內容分為兩大類，即大運動和精細動作。

（一）大運動能力。兒童的發展首先是從大運動開始的。對孤獨癥兒童進行大運動的協調訓練有利于保持身體正確姿勢，增大肌肉力量和四肢動作協調性，總之是彌補大腦缺損的有效措施。具體目標如下：

1、全身運動：要求兒童能獨立完成的基本動作有：抬頭、坐，站、走、跑、跳、蹲、鉆，爬、自行轉動身體。有些孤獨癥兒童的惰性和自我保護意識較強，加之不聽指令，在開始訓練時往往不配合。這就需要老師要有耐心，和充分示范，開始幫助完成，反復練習直到熟練能獨立完成，就應加大力度和強度訓練。

2、平衡能力。也稱技巧性動作。要求兒童能雙腳交替上下樓梯，會獨立翻身、滾動、能拉著一只手走平衡木和在寬20厘米的兩條平行線中行走。因孤獨癥兒童的動作能力較差，加之有自我保護意識強的心理作用，開始訓練時會表現出哭鬧成拒絕性行為，這時需要老師多給一些幫助，還要創造出和諧愉快的氣氛，使他們盡快消除恐懼，逐漸變得愉快起來，并愿意參加這種訓練。

3、玩球。玩球是大多數孤獨癥兒童喜歡的活動，訓練時配合一般比較順利。要求是：能和老師一起做連續拋球200個左右，會持續拍皮球10個以上，一腳能踢中球至5米遠以上，會傳球，要完成這些目標，教師不僅要加強示范，還要與兒童互動，在互動中提高玩球技能，增進訓練的興趣和師生交流。

4、動作模仿操。這項訓練有利于提高身體協調和動作模仿能力，要求學生能在老師的提示下，邊說兒歌，邊動作，模仿小動物的動作和做幼兒模仿操。

5、使用器械。要求會使用滑梯、滑板、大龍球、秋千、轉桶、蹦床、跳袋、獨腳凳、平衡臺等器械進行訓練。

（二）精細動作能力。這一能力的高低直接反映出大腦皮層的發展水平。據有關材料計載，人的大拇指代表四分之一的腦機能，還有的說，拇指和食指的神經與大腦語言中樞有著直接聯系等等?？梢娛种腹δ艿挠柧毧梢灾苯幼饔糜诖竽X使之手腦并用，促進協調發展。大多數孤獨癥兒童的手部功能都很差，手指關節的力量和靈活性，肌肉的張力都比較差。因此對孤獨癥兒童進行精細動作的訓練很有必要。為此我們為其制定的目標是：

1、雙手會握拳、張開。
2、會抓握物體。
3、會捏取細小物品。
4、會搓揉橡皮泥等。
5、撕紙。
6、會用食指、中指夾豆。
７、會旋擰瓶蓋。
8、會串珠。
9、會執筆。
10、會涂鴉。
11、能控制筷子。
12、提取重物。
13、手眼協調。

這些目標看起來很簡單，但開始實現時還是很困難的。主要是受他們注意力不集中的影響。因此訓練時，要把一個目標再分解成幾個小目標，由低到高，從幫助到獨立完成，一步步的實現。這樣，過不了多少時間，我們就會發現他們掌握得很不錯，不僅掌握了技能，還提高了速度。從他們專心操作的樣子可以說明他們的注意力和情緒的穩定性也增強了。