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一份個別訓練個案分析

2008/10/21 16:52:03 來源:不詳 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


自閉癥是一種全面的發展障礙,患者都存在著不同程度的語言缺陷。主要表現在:語言表達怪異,語言發展遲緩,對語言的理解力差,運用語言進行交往的能力差。這些缺陷很難適應學習內容和學習進度。因此,教師必須從自閉癥兒童的實際情況出發,結合其自身的特點,進行徹底地個別化的訓練,讓他們在個別教育中學習語言,發展語言能力和認知能力。下面我就對自閉癥兒童小宇實施的語言及認知訓練為例,談談自己的做法。
一、搜集資料,建立檔案
1.自然情況。
姓名: 小宇 性別: 男 出生年月: 1998年2月
入學時間:2005年9月(曾入普幼半年)
愛好: 唱歌 、畫畫
2.表現情況。
(1)喜歡擁抱或親他人,情感發展較好。
(2)平時沉默寡言,從不主動與他人交往,不大關心周圍發生的事情。
(3)自言自語較多,喜歡背廣告詞。
(4)喜歡由著自己的性子玩玩具,一旦不順心就亂發脾氣。
(5)時常會用手指觸碰老師和小朋友的身體,用鼻子聞老師和小朋友的衣服、頭發。
(6)對自己缺乏信心,害怕說錯話,比較依賴老師的提示。
二、分析原因,確立目標
小宇表現出的狀況反映了他的身上存在著語言障礙和認知不足,究其原因主要有如下幾個方面:
1、認知理解障礙。
小宇做為自閉癥兒童,理解別人的語言比較困難。當我對他提出要求時,他只會鸚鵡學舌,重復這句話,卻很少能做出正確的應答。他無法用常人的語言同我們進行溝通,當他想表達自己的需求或情感時,卻不知道該如何開口表達。當別人不理解他所說的話時,他便會重復自己說的簡短的字或詞,甚至放棄和你的交流,以此來發泄自己的不滿情緒,同時也希望能引起別人的注意。如果不能提高他的認知理解能力,就有可能會降低他主動交流的積極性。
2、交往障礙。
小宇有明顯的交流欲望,但因為他沒有掌握與人交往的技能,因此不能準確地表達自己的意愿或他人也不能準確地理解他的意圖,當他和別人接觸時,時常會感到束手無策,久而久之便失去了與人交往的意愿。也許只有沉浸在自己的世界里,他才不會感到緊張和壓抑。
3、語言溝通障礙。
小宇由于言語障礙不能象正常人那樣靈活自如地準確完整地運用語言,往往是通過觸覺、嗅覺來表達自己的內心情感及真實感受。他用手指觸碰人、用鼻子聞衣物都是想親近你的表現,用嘴親吻你的臉,則是喜歡你的表現。他就是用這樣的行為來取代了他的語言表達,然而,如果我們不能理解他所表達的意思,他就會很容易放棄與人交流。
三、制定方案,個別指導
我針對小宇在言語上存在的上述特征,并結合他的實際情況對他的語言訓練確立了這樣的目標:先消除小宇的畏懼自卑心理,激發他與人交往的興趣,再學習理解常用的宇、詞、句的意思,并幫助他學會運用語言與人進行簡單的交流。
1、尊重理解法。
人人都有得到別人尊重的需要與權力,自閉癥兒童也不例外。我在與小宇的交往中充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他怪異的表現,看到他發脾氣,甚至受到他突如其來地攻擊時,我從不流露出一點厭煩的情緒,相反總是用一種平靜的心態去接納他,用溫和的語言耐心地教育他,有時也會采取冷處理的方法不理睬他。由于他的情感發展較好,一旦我不理會他,他就會主動來親近我,甚至到后來,他能主動地給我說;“周老師,對不起,我要聽話?!蔽医洺<毿牡赜^察小宇的行為,并努力去適應他的所作所為,小心翼翼地幫助他,從不強迫他一定要按照正常人的習慣行事。漸漸地小宇對我產生了好感,我深深地體會到理解和尊重是取得自閉癥兒童信任的關鍵,是彼此溝通的起點,也是教師對待自閉癥兒童必須遵循的一條原則。
2、興趣切入法。
據觀察發現,自閉癥兒童在其發展過程中會有一個智力活躍期,表現出對某種事物和活動的特殊興趣和愛好,這是對其進行語言訓練的最佳時期。例如:小宇特別喜歡搭積木,我用五顏六色的積木搭城堡、火車、橋梁等等,他總是能全神貫注地看,這對他的吸引力很強。興趣是最好的老師,我抓住時機,利用積木與他溝通交流,促進他的語言發展。我教他用積木搭成各種各樣的房子或汽車,他很樂意學而且輕松地學會了,還主動表達出喜愛搭積木的想法。每次和他一起搭積木的時候,我都會在玩的過程中,給予其充分的肯定,使他體會到成功的喜悅,并適時地利用玩的機會,與他進行簡單的交流??梢?,在適當的時機和場合下,自閉癥兒童也有交流的興致,善于發現并抓住這樣的時機隨機地選擇語言內容對其進行訓練,可以有效地激發自閉癥兒童交往的興趣,從而起到事半功倍的效果。
3、游戲引導法。
游戲是孩子成長的搖籃,它能給孩子提供充分交流的機會,可以促進孩子的語言表達能力、思維能力及交往能力的發展。游戲對自閉癥兒童的發展也起著舉足輕重的作用。實踐中我發現小宇剛開始不樂意參與集體性的游戲,因為突然讓他走到大集體中,他的心理壓力太大,無法適應這樣的環境。于是我以教學中的小游戲為突破口,每次在課堂中都鼓勵小宇模仿小朋友們的語言及動作,參與教學游戲并不斷地對他進行表揚,使他產生快樂感和滿足感,逐漸地培養他對游戲的興趣。課余時間我讓他先和我玩拍手、背兒歌游戲,再讓他進入小組中參與小游戲,慢慢過渡到集體性的大游戲中來,逐步擴大他的交往范圍,使他在游戲中增強與人交往的意識,以促進其語言能力的發展。
通過上述方法,經過一年的個別指導,小宇的情緒得到了基本的穩定。他和中心的幾個小朋友建立了友好的關系。他現在能夠主動地同我們打招呼,跟我們進行簡單地交流,學會了用一句完整的話來表達自己的思想,以前那種亂發脾氣的行為也日漸減少??吹叫∮钤谶@一年里所取得的進步,我感到十分欣慰,同時也深深地體會到個別教育對自閉癥兒童的語言發展有很好的效果。我將在今后的工作中繼續采用個別教育的方法,期望能幫助到更多的自閉癥兒童,矯正他們的語言缺陷,提高他們的認知能力,以期能取得更大的成效。
                                  (小星星兒童康復中心  周文靖)
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