兒童自閉癥及其他發展性障礙行為干預之結構式教育2

二：視覺活動作息表

自閉癥兒童的視覺能力通常較好而時間意識一般較差。用不同的視覺材料如圖片的排列來顯示特定的時間的特定活動，可以增加自閉癥兒童對未來事件的預測感和對自己活動的控制感。自閉癥兒童對變化是很難適應的，使用圖示活動作息表又能減少自閉癥兒童常有的由變化產生的跗面反映，視覺活動作息表還能夠提升獨立性和減少依賴性，因為這種活動作息表能夠 無聲的提醒孩子去做一定的活動以及完成活動后的獎勵，這樣就不需要或者減少教者重復的指令。

一般來說，如果孩子的發展程度比較低，則用以代表活動的視覺材料就要越具體，例如用事物和圖片來代表活動的視覺材料就比較具體形象。而如果孩子發展程度比較高，那么我們認為視覺材料就比較抽象一點也沒有問題，比如數字和文字。

具體說來，如果孩子甲既有自閉癥又有嚴重的弱智，因而發展的程度比較低，那么我們可以在一個桌子上從左到右的放上幾個紙盤，而在紙盤上順序放上代表活動的象征性實物。例如分別用一本畫書，塑料水果和玩具電視機來代表孩子下午的活動順序：即先學習或者看書，然后吃點心，接著看電視。

而如果乙有嚴重的自閉癥但其任職程度沒有受到嚴重影響，教者可以為其準備一個從上到下的圖片系列來充當活動作息表。這些圖片可以從畫報上剪下來，也可以用孩子的照片這樣就更具有實際性。然后用這些圖片來安排孩子的作息。

最后，假如孩子丙比較聰明，但是有輕度的自閉癥，則教者可以在一張由上到下的表格上的每一行，用一般的數字代表順序和時間，而在其右邊用一般的文字表明相應的活動。這種文字活動表和普通學校中的作息表沒有不同，但是自閉癥孩字可能需要一定的訓練和輔助才能理解和遵守為其準備的作息表。

當然有了作息表但不代表孩子就能遵守這張表，因此需要獎勵，可以先予以口頭獎勵。然后在強化獎勵的原因。

（華東師范大學出版社）